颈椎痛挂什么科

颈椎痛常见挂科方向包括骨科/脊柱外科、神经内科、康复医学科、疼痛科、风湿免疫科及急诊科。具体科室选择需结合病因及症状特点，同时考虑年龄、病史等因素。

一骨科/脊柱外科：适用于颈椎结构性病变，如颈椎间盘突出症、颈椎病（神经根型/脊髓型等）、颈椎骨折/脱位、颈椎管狭窄等。长期伏案工作者（如程序员、教师）、中老年人（颈椎退行性变高发）及有颈椎外伤史者，因颈椎骨骼、椎间盘等器质性病变导致的疼痛，优先选择该科室。儿童颈椎痛若因外伤（如撞击）或先天性颈椎发育异常，也需转诊骨科评估。

二神经内科：针对颈椎病变压迫神经导致的神经症状，如伴随上肢麻木、放射性疼痛、肌肉无力等神经根刺激症状。若颈椎痛伴随头晕、视物模糊、行走不稳等脊髓受压表现，或糖尿病、高血压等基础病患者出现神经功能异常，需排查神经内科。

三康复医学科：适用于非器质性病变或术后康复期，如长期姿势不良（如低头族）导致的颈肩部肌肉劳损、颈椎失稳等功能性疼痛。该科室以非药物干预为主，通过物理治疗（如牵引、针灸、运动疗法）改善局部血液循环，增强肌肉力量，缓解症状。孕妇、老年骨质疏松患者若需保守治疗，可优先选择康复医学科，避免药物及侵入性检查风险。

四疼痛科：针对保守治疗无效的顽固性颈椎痛，如颈源性头痛、带状疱疹后神经痛等。需注意药物使用以患者舒适度为标准，避免低龄儿童使用，优先非药物干预，如局部注射、神经阻滞等。

五风湿免疫科：适用于免疫性颈椎病变，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。若患者有自身免疫病史，或伴随晨僵、多关节疼痛、血沉/类风湿因子异常，需转诊该科室排查免疫性因素。

六急诊科：适用于急性严重症状，如颈椎外伤后剧痛、肢体瘫痪、高热伴颈部红肿热痛等。突发剧烈疼痛伴随意识障碍、呼吸困难时，需立即前往急诊科，避免延误脊柱神经损伤救治。

特殊人群温馨提示：儿童颈椎痛需优先排除外伤或先天性畸形，避免盲目使用成人药物；老年人应重点排查骨质疏松性椎体压缩性骨折或颈椎管狭窄；孕妇需告知医生孕期情况，避免X线等辐射检查；慢性病患者（如糖尿病、高血压）需同步管理基础病，优先选择骨科或康复科评估颈椎问题。