请问什么是腱鞘炎

腱鞘炎是一种因肌腱或腱鞘（包裹肌腱的纤维组织鞘）发生炎症反应导致的疾病，主要表现为局部疼痛、肿胀及活动受限，常由劳损、外伤或慢性刺激引发，好发于长期重复动作的人群。

一、病因与病理机制：肌腱在腱鞘内反复摩擦或受外力刺激，导致腱鞘充血、水肿、增厚，进而压迫肌腱引发炎症。常见诱因包括：1.职业因素（如长期打字、装配工作的人群，肌腱与腱鞘反复摩擦）；2.运动损伤（如过度使用手腕、手指的运动，如网球、羽毛球）；3.慢性劳损（长期不良姿势，如长时间使用鼠标、手机导致的手指过度屈伸）；4.感染或免疫性疾病（如化脓性感染、类风湿关节炎等）。

二、典型临床表现：1.局部疼痛：活动时加重，休息后缓解，疼痛部位多在腕部、手指或踝部等易劳损处；2.肿胀与硬结：腱鞘增厚或渗出导致局部肿胀，可触及条索状硬结；3.活动受限：手指或关节屈伸困难，严重时出现“扳机指”（屈伸动作卡住后突然弹开）；4.晨僵：晨起时关节僵硬感，活动数分钟后减轻。

三、好发人群与风险因素：年龄分布广泛，中老年人因肌腱退变、柔韧性下降风险较高；长期从事重复性手部动作的职业人群（如教师、程序员）、运动员（如篮球、游泳选手）及家庭主妇（因频繁家务劳动）为高发群体。女性因激素变化或家务劳损可能增加腕部腱鞘炎风险，男性则多见于重体力劳动或运动损伤。

四、诊断与治疗原则：医生通过体格检查（压痛、活动受限）结合超声或MRI（显示腱鞘增厚、肌腱水肿）明确诊断，需与关节炎、滑膜炎等鉴别。治疗以非药物干预为优先：1.休息与制动（避免加重劳损的动作）；2.物理治疗（急性期冷敷减轻炎症，慢性期热敷促进血液循环）；3.康复锻炼（拉伸肌腱，增强周围肌肉力量）。必要时使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，严重病例需手术松解粘连的腱鞘。

五、特殊人群注意事项：孕妇因激素变化及负重增加，腕部易出现劳损，建议避免长时间抱持重物，定时活动手腕；老年人关节退变明显，应避免过度屈伸，运动前充分热身；儿童若因先天性畸形或外伤引发，需家长及时纠正不良姿势，避免长期使用电子产品；哺乳期女性用药需医生评估，优先选择物理治疗。