睾丸胀痛是怎么回事

睾丸胀痛原因有炎症因素（附睾炎由细菌感染经泌尿系统感染逆行蔓延引发伴红肿发热等，睾丸炎病毒性常与腮腺炎病毒相关儿童患腮腺炎后易并发）、精索静脉曲张（青壮年因精索内静脉回流受阻致阴囊温度升高引发站立行走加重平卧缓解）、外伤（阴囊受外力撞击等致睾丸组织受损胀痛）、睾丸扭转（青少年泌尿外科急症精索扭转致睾丸血液供应受阻突发剧烈胀痛伴放射痛恶心呕吐需紧急处理）、其他原因（前列腺炎放射痛有尿频尿急等症状，精液囊肿囊肿增大时压迫周围组织致胀痛）。

一、炎症因素导致的睾丸胀痛

（一）附睾炎

多由细菌感染引发，常见致病菌如大肠杆菌等。炎症刺激可使睾丸出现胀痛感，同时常伴有睾丸红肿、发热等表现。研究表明，泌尿系统感染逆行蔓延是引发附睾炎的常见途径，细菌侵入附睾后引起局部炎症反应，导致睾丸区域出现胀痛不适。

（二）睾丸炎

病毒性睾丸炎常与腮腺炎病毒感染相关，儿童患腮腺炎后易并发睾丸炎，表现为睾丸胀痛、肿大，同时可能伴有发热、寒战等全身症状。其发病机制是腮腺炎病毒经血液循环侵犯睾丸，引起睾丸的炎症性改变。

二、精索静脉曲张引起的睾丸胀痛

多见于青壮年群体，因精索内静脉回流受阻，血液淤积导致精索静脉曲张。阴囊内温度升高，影响睾丸的正常生精和代谢功能，从而引发睾丸胀痛，且这种胀痛在站立、行走时会加重，平卧休息后可有所缓解。

三、外伤导致的睾丸胀痛

阴囊部位受到外力撞击、骑跨伤等外伤后，睾丸组织受损，会出现睾丸胀痛，局部可能伴有淤血、肿胀等表现。外伤程度不同，胀痛的严重程度也有所差异。

四、睾丸扭转引发的睾丸胀痛

多见于青少年，是泌尿外科急症。由于精索扭转致使睾丸血液供应突然受阻，患者会突发剧烈的睾丸胀痛，疼痛可向腹部放射，常伴有恶心、呕吐等症状，需紧急处理，否则可能导致睾丸缺血坏死。

五、其他原因导致的睾丸胀痛

（一〕前列腺炎放射痛

前列腺炎时，炎症刺激周围神经，可引起睾丸放射性胀痛，患者还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等前列腺炎相关症状。

（二）精液囊肿

睾丸或附睾部位存在精液囊肿时，也可能出现睾丸胀痛感，囊肿较小时可能无明显不适，囊肿增大时会压迫周围组织，引起胀痛。