长智齿牙疼怎么办吃什么药好得快

长智齿牙疼时，多数情况与智齿萌出不全、食物嵌塞或细菌感染相关，优先通过局部清洁、冷敷等非药物方式缓解症状，必要时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或甲硝唑类抗生素，具体用药需结合年龄、健康状况及医嘱判断。

一、非药物干预措施

1.局部清洁：智齿周围易积存食物残渣，每日可用生理盐水或含氯己定的漱口水漱口，每次30秒左右，每天2~3次，减少细菌滋生。注意6岁以下儿童不建议使用含氯己定的漱口水，避免长期使用。

2.饮食管理：避免辛辣、刺激性食物及过硬食物，减少对患牙的刺激；选择温凉、软烂食物，如粥、面条等，同时增加富含维生素C的水果摄入（如橙子、猕猴桃），促进黏膜修复。

3.冷敷止痛：疼痛发作时，可用冰袋或冷毛巾敷于面部疼痛区域（每次15~20分钟，间隔1~2小时），通过低温收缩血管减轻肿胀和疼痛。

4.避免刺激：避免用患侧咀嚼，防止食物嵌塞加重炎症；睡眠时适当抬高头部，减少局部充血和肿胀。

二、药物干预建议

1.止痛药：疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），6个月以下婴儿禁用，6~12岁儿童需在成人监护下按体重调整剂量，避免长期使用（通常不超过3天）。

2.抗生素：若出现明显牙龈红肿、溢脓或面部肿胀，提示细菌感染，可在医生指导下服用甲硝唑联合阿莫西林类抗生素。12岁以下儿童禁用甲硝唑，孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：6~12岁智齿可能开始萌出，若疼痛明显，优先通过局部清洁和冷敷缓解，避免自行用药；12岁以下儿童禁用甲硝唑，其他抗生素需由医生判断是否适用。

2.孕妇：妊娠早期（前3个月）及哺乳期女性禁用甲硝唑，非甾体抗炎药需在医生指导下使用（妊娠晚期禁用布洛芬），建议优先采用局部护理和冷敷缓解症状。

3.肝肾功能不全者：甲硝唑可能加重肝肾功能负担，需提前告知医生，调整用药方案或延长用药间隔。

四、及时就医指征

若出现以下情况，需尽快到口腔科就诊：疼痛持续超过3天且无缓解趋势，面部或颈部明显肿胀，发热（体温≥38℃），张口受限（无法正常进食），或牙龈溢脓、口腔异味加重。