病情描述:惊厥具体是什么样的症状
主任医师 中南大学湘雅三医院
惊厥分为全身性与局部性,全身性表现为全身肌肉强直性或阵挛性收缩且常伴意识丧失,局部性是身体某局部肌肉抽动意识相对清楚,儿童惊厥有婴儿痉挛症(婴儿期突然点头弯腰等短暂频繁发作)、热性惊厥(体温骤升时出现伴发热等),成人惊厥由脑部病变等引起且有相应神经症状,发作时可伴呼吸急促、面色改变、大小便失禁等及病因相关伴随表现。
一、惊厥的典型表现形式
(一)全身性惊厥
全身肌肉呈现强直性收缩或阵挛性收缩是全身性惊厥的主要表现。强直性收缩时,患者双眼上翻,牙关紧闭,四肢僵硬伸直;阵挛性收缩则表现为四肢有节律地抽动,幅度可大可小,发作时患者通常意识丧失,对外界刺激无反应,持续时间从数秒到数分钟不等。例如,在高热等诱因下发生的全身性惊厥,可能会出现全身肌肉强烈抽动,身体呈角弓反张状态等表现。
(二)局部性惊厥
局部性惊厥是身体某一局部的肌肉出现抽动,比如面部某块肌肉(如眼睑、口角等)不自主抽动,或者肢体某一部位(如手指、脚趾等)的抽动,这种情况下患者意识一般相对清楚,但也可能随着病情发展而波及全身。
二、不同人群惊厥的特点差异
(一)儿童群体
儿童尤其是婴幼儿惊厥表现可能更具特殊性。婴儿痉挛症是婴儿期常见的一种惊厥类型,表现为突然出现的点头、弯腰、双臂前伸等动作,单次发作时间短暂,但可频繁发作。另外,儿童热性惊厥较为常见,多发生在体温骤然升高时,除了有惊厥的肌肉抽动表现外,常伴有发热,发作后可能精神状态逐渐恢复,但需警惕再次发作。
(二)成人群体
成人惊厥可能由脑部病变、电解质紊乱等多种原因引起。例如脑部肿瘤、脑血管意外等导致的惊厥,除了有肌肉抽搐等表现外,可能还会伴随头痛、呕吐等其他神经系统相关症状,意识丧失的程度和持续时间可能因病因不同而有所差异。
三、惊厥发作时可能伴随的其他表现
惊厥发作时除了肌肉抽动等主要表现外,还可能伴有呼吸急促、面色改变(如发绀等)、大小便失禁等情况。不同病因导致的惊厥,可能还会有相应病因相关的伴随表现,比如低钙惊厥可能伴有手足抽搐、感觉异常等表现,而脑部感染引起的惊厥可能伴有发热、头痛、颈项强直等感染相关表现。