女性尿痛什么原因

女性尿痛最常见的原因是泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎），其他原因包括性传播感染、尿路结石、非感染性膀胱疾病及特殊生理状态（如绝经后雌激素下降、糖尿病）等。

一、感染性因素

1.泌尿系统感染：女性因尿道短（约3-5cm）、与肛门邻近，性生活或经期后易发生大肠杆菌等肠道菌群上行感染。下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）表现为尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞、细菌，尿培养阳性。育龄期女性因性生活频繁风险较高，老年女性因排尿反射减弱可能症状不典型。上尿路感染（肾盂肾炎）多由下尿路感染上行引发，除尿痛外伴发热、腰痛，需紧急处理。

2.性传播感染：淋病奈瑟菌感染（淋病）表现为尿痛伴黄绿色脓性分泌物，多有不洁性生活史；沙眼衣原体感染症状较轻，可能伴黏液性分泌物，易上行致盆腔炎，影响生育。

二、非感染性因素

1.尿路结石：结石刺激尿道或膀胱黏膜，表现为尿痛伴血尿、排尿中断，B超或CT可发现结石位置。

2.间质性膀胱炎：慢性非感染性炎症，病因不明，可能与自身免疫相关，表现为反复尿频、尿急、尿痛，尿培养阴性，膀胱镜检查可见黏膜溃疡。

3.尿道综合征：多见于女性，反复尿频、尿急、尿痛但尿培养阴性，可能与尿道黏膜敏感、盆底肌功能紊乱有关，常伴随焦虑情绪。

三、特殊生理状态相关因素

1.绝经后女性：雌激素水平下降致尿道黏膜萎缩、变薄，防御功能减弱，易反复发生无症状尿路感染，需定期检查尿常规。

2.糖尿病患者：血糖升高导致尿液渗透压变化，细菌繁殖加快，同时免疫力下降，尿路感染发生率高且感染更难控制，需严格控制血糖。

四、生活方式相关风险因素

1.长期憋尿：膀胱过度充盈致黏膜缺血，增加感染风险，建议每2-3小时排尿一次。

2.性生活后未及时排尿：细菌易沿尿道上行，建议排尿后清洁外阴，减少感染机会。

3.经期卫生不良：卫生巾更换不及时、使用刺激性洗液冲洗阴道，易破坏阴道菌群平衡，诱发尿道感染。

老年女性、糖尿病患者、孕妇等特殊人群需加强防护，出现尿痛持续超过2天或伴发热、腰痛、血尿等症状，应及时就医检查尿常规及尿培养，明确病因后规范处理。