病情描述:手腕疼看什么科室
副主任医师 北京大学第一医院
手腕疼可能涉及骨科、风湿免疫科、急诊科、手外科等科室,骨科常见因骨骼、关节、肌肉问题导致的手腕疼,不同年龄段原因有别;风湿免疫科多见于伴晨僵、多关节对称疼痛的风湿免疫性疾病;急诊科针对严重外伤致手腕严重损伤情况;手外科处理手部独特结构问题引发的手腕疼,如腕管综合征等。
一、骨科
1.常见情况:手腕疼若由骨骼、关节、肌肉等问题引起,比如手腕骨折、腱鞘炎、腕关节炎等,可看骨科。骨折通常有明确外伤史,局部会出现肿胀、畸形、活动受限等表现;腱鞘炎多因长期重复手部动作导致,手腕局部疼痛、压痛,活动时疼痛可能加重,尤其屈伸手腕时;腕关节炎可能与创伤、炎症等有关,除手腕疼外,还可能有关节肿胀、僵硬等症状。不同年龄段人群发生骨科相关手腕疼的原因有所不同,年轻人可能因运动损伤等导致骨折、腱鞘炎等,中老年人则可能因退行性变引发腕关节炎等。
二、风湿免疫科
1.常见情况:若手腕疼伴有晨僵(早晨起床后手腕僵硬,活动后缓解时间较长)、多关节疼痛且呈对称性等表现,需考虑风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎等。类风湿关节炎好发于青中年女性,除手腕疼外,还可能累及其他小关节,病情会逐渐进展,影响关节功能。病史方面,若有自身免疫性疾病家族史等可能增加患病风险。
三、急诊科
1.常见情况:如果手腕疼是由于严重外伤导致,如高处坠落、车祸等造成的手腕严重损伤,伴有明显出血、剧烈疼痛、畸形严重等情况,应立即前往急诊科就诊,因为这种情况可能存在危及生命的其他损伤同时存在,需要紧急处理。不同性别在这方面的风险可能无明显差异,但外伤原因可能因生活方式不同有所不同,比如男性可能更多参与高强度体力劳动或运动导致外伤,女性可能因日常活动中意外受伤等。
四、手外科
1.常见情况:专门针对手部相关疾病的科室,当手腕疼是手部独特结构的问题引起时,如手部神经卡压、手部血管病变等导致的手腕相关症状,可看手外科。例如腕管综合征,是正中神经在腕管内受压引起的,主要表现为手腕掌侧疼痛、麻木、无力等,多见于长期用手过度的人群,如程序员、木工等,不同年龄、性别都可能发生,长期重复性手部动作是重要诱因。