孕期虫牙痛怎么回事

孕期虫牙痛通常与龋齿（虫牙）进展及孕期特殊生理变化相关。孕期激素水平升高（雌激素、孕激素显著上升）使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，牙龈对细菌毒素更敏感，易加重原有口腔问题；同时高糖饮食增多、口腔清洁不及时等因素，加速牙体组织被细菌产酸腐蚀，引发疼痛。

一、虫牙与孕期口腔环境的关联。龋齿是细菌（如变形链球菌）在牙面产酸，长期侵蚀牙釉质、牙本质形成龋洞的结果。孕期因牙龈充血（妊娠期牙龈炎），细菌更易在牙缝、龋洞内繁殖，同时孕妇饮食习惯改变（如零食、甜品摄入增加，每日进食次数增多），口腔内糖分滞留时间延长，促进龋齿进展。

二、孕期生理变化的影响。孕期雌激素、孕激素水平升高约20%-30%，导致牙龈组织对机械刺激（如刷牙）、细菌毒素的敏感性增强，出现红肿、出血（妊娠期牙龈炎）；孕期钙需求增加（每日推荐1000mg），若膳食钙摄入不足（如仅通过日常饮食摄入约800mg），牙釉质矿化不全，抗酸能力下降，易被虫牙侵蚀；孕吐导致胃酸反流刺激牙齿，牙体表面矿物质流失（脱矿）加速。

三、典型症状表现。早期表现为牙齿对冷热刺激敏感、咀嚼时轻微疼痛；龋坏深入牙本质后，出现自发性隐痛或夜间痛；若龋洞达牙髓腔，可引发牙髓炎，疼痛剧烈且放射至头面部；伴随妊娠期牙龈炎时，牙龈红肿、刷牙或进食时出血，炎症扩散至牙周组织时，可出现咬合痛或牙齿松动。

四、非药物干预措施。保持口腔清洁：使用软毛牙刷，每天早晚刷牙（每次3分钟），餐后用35-40℃温水或淡盐水漱口；饮食调整：减少黏性、高糖食物（如糖果、蛋糕），增加富含钙（牛奶、豆腐）和维生素D（鱼类、蛋黄）的食物，促进牙齿矿化；疼痛缓解：发作时含服冰块（每次5-10分钟）或温盐水含漱（100ml温水+5g盐），避免刺激龋洞。

五、特殊注意事项。孕前应完成口腔检查，去除龋齿、牙周病等隐患；孕期发现疼痛需及时就医（建议孕中期13-27周），此时胎儿相对稳定，医生会选择安全治疗（如局部清理龋洞，必要时局部用药）；避免因担心治疗风险拖延，龋坏深达牙髓时，若未及时干预，可能引发牙髓炎或根尖周炎，增加流产/早产风险。