病情描述:左胳膊下面内侧疼痛主要原因有哪些
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肌肉骨骼相关问题包括肌肉拉伤(过度使用或突然运动易致,不同人群可发,拉伤后局部疼痛肿胀等)、肩周炎(中老年人易患,年轻人也可能因姿势不良发病,有疼痛及活动受限等表现)、颈椎病(颈椎病变压迫神经根可致左上肢内侧放射性疼痛,长期不良生活方式人群高发,可伴上肢麻木等);心血管系统相关问题有心绞痛(少数可致左上肢内侧放射性疼痛,中老年人等高危,与劳累等有关,休息等可缓解);皮肤及软组织感染包括皮脂腺囊肿感染(皮脂腺囊肿感染致局部红肿疼痛等)、淋巴结炎(附近组织感染致淋巴结发炎,有局部感染病灶者易患,炎症明显时疼痛剧烈等)。
肩周炎:多见于中老年人,但年轻人若长期肩部姿势不良等也可能发病。肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织发生慢性炎症,炎症可能波及到胳膊下面内侧区域,表现为疼痛,且随着病情进展,可能出现肩关节活动受限。女性相对男性在更年期后更易患肩周炎。
颈椎病:颈椎病变如椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根时,可能引起上肢放射性疼痛,疼痛可放射到左胳膊下面内侧。长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式的人群高发,不同年龄都可能受影响,年龄增长、颈椎退变是诱因之一,颈椎病引起的疼痛可能伴随上肢麻木等症状。
心血管系统相关问题
心绞痛:少数情况下,心绞痛可能表现为左上肢内侧放射性疼痛,这是因为心脏缺血缺氧产生的疼痛信号通过神经传导,牵涉到左上肢。中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高,男性和女性都可能发生,疼痛一般与劳累、情绪激动等有关,休息或含服硝酸甘油等可缓解,但需注意与其他原因引起的疼痛鉴别。
皮肤及软组织感染
皮脂腺囊肿感染:左胳膊下面内侧的皮脂腺囊肿若发生感染,会出现局部红肿、疼痛,伴有皮温升高。任何年龄段都可能出现,皮肤卫生状况差等因素易诱发,感染时疼痛明显,可能影响局部活动。
淋巴结炎:附近组织的感染可引起左胳膊下面内侧的淋巴结发炎,如手部、前臂的感染蔓延至该区域淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛。各年龄均可发病,有局部感染病灶的人更易出现,炎症明显时疼痛较剧烈,可伴有发热等全身症状。