肌腱炎的症状怎么治疗

肌腱炎的典型症状包括局部疼痛（活动时加重，休息后部分缓解，慢性期持续存在）、肿胀（局部软组织隆起，触诊有波动感）、活动受限（关节/肢体活动范围减小，如肩袖肌腱炎抬臂困难）、局部压痛（疼痛点与肌腱走行一致）、皮肤温度升高（炎症区域皮温较周围高），慢性病例可伴随肌肉萎缩、晨僵（晨起活动时僵硬感）。

一、非药物干预为首选基础措施

休息与制动：避免引起疼痛的动作，必要时使用弹性绷带或支具固定，减少肌腱负荷。长期体力劳动者或运动员需调整工作/运动习惯，避免重复性损伤。

急性期处理：发病48小时内采用冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次），可减轻炎症渗出；慢性期可热敷促进血液循环。

康复锻炼：症状缓解后进行离心训练（如跟腱炎缓慢踮脚动作）、静态拉伸（每日3组，每组保持20秒），增强肌腱周围肌肉力量，改善关节灵活性。

二、药物治疗以短期缓解症状为主

非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，短期使用（通常不超过1周）可减轻疼痛和炎症，胃黏膜损伤或肾功能不全者慎用。

局部外用制剂：如双氯芬酸凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏，适用于疼痛局限区域，全身副作用较少。

三、物理与手术治疗针对严重或慢性病例

物理治疗：超声波（促进局部血液循环）、冲击波（针对慢性肌腱炎，需3-5次疗程）、肌效贴固定等，需在专业机构进行。

手术治疗：保守治疗3个月无效、肌腱撕裂或粘连严重时，可行肌腱清理术或重建术，术后需6-12周康复训练。

四、特殊人群注意事项

儿童：优先休息与温和拉伸，避免使用口服非甾体抗炎药，必要时采用物理降温+护具保护。

孕妇：禁用口服非甾体抗炎药，优先冰敷+休息，疼痛严重时在医生指导下短期外用制剂。

糖尿病患者：严格控制血糖，避免局部感染，康复锻炼需监测足部血运，出现红肿热痛时及时就医。

老年人：基础疾病多，需在骨科/康复科医生指导下制定治疗方案，避免过度锻炼加重关节负担。

治疗核心原则：优先非药物干预，结合个体情况选择药物/物理治疗，慢性病例需长期调整生活方式以预防复发。