孩子多动症要怎么办呢

孩子多动症需通过专业评估、非药物干预、家庭与学校支持及必要时药物治疗综合干预，优先采用非药物手段，低龄儿童慎用药物。

一、专业评估与诊断确认

1.由儿科医生或儿童精神科医生进行全面评估，通过行为观察、发育史采集及量表评估（如Conners儿童行为量表），区分注意力缺陷型、多动冲动型或混合型，排除甲状腺功能异常、睡眠障碍等共病，明确诊断需符合《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）或《国际疾病分类（第十一次修订版）》（ICD-11）标准。

二、非药物干预优先

1.行为干预：采用应用行为分析（ABA）技术，通过正向强化（如积分奖励）减少多动行为，研究显示6~12岁儿童经12周干预后症状改善率达60%~70%。

2.感觉统合训练：针对合并触觉、前庭觉失调的儿童，通过滑梯、平衡木等训练提升注意力，4~12岁群体坚持训练3个月以上可见显著效果。

3.生活方式调整：每日保证30分钟中等强度运动（如跳绳、游泳），减少高糖高脂零食，21：00前入睡以保证睡眠质量。

三、必要时药物治疗

1.药物选择需医生根据症状严重程度、年龄及共病决定，常用药物包括哌甲酯类中枢兴奋剂（如哌甲酯）和托莫西汀（非兴奋剂），低龄儿童（≤6岁）慎用兴奋剂，6~12岁儿童可从小剂量起始。

四、家庭与学校协同支持

1.家庭环境：建立规律作息，减少电子设备使用时长（每日≤1小时），避免指责性语言，采用“行为契约法”约定任务完成奖励。

2.学校支持：课堂安排时将复杂任务分解为小步骤，座位靠近讲台，课间安排10分钟自由活动，避免过度约束。

五、特殊情况应对

1.幼儿（≤6岁）：以非药物干预为主，优先改善家庭互动模式，避免强迫学习，通过绘本阅读、拼图等提升专注力。

2.青少年：关注学业压力与社交影响，药物需与心理咨询结合，采用认知行为疗法缓解焦虑，避免因药物副作用产生抵触情绪。

3.合并焦虑/抑郁者：药物需配合抗抑郁治疗，如舍曲林，需监测情绪波动，每2周复诊调整方案。