病情描述:怎么预防骨质疏松症
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
预防骨质疏松症需从营养摄入、运动习惯、生活方式调整及特殊人群干预等多方面综合进行。关键措施包括以下几点:
一、补充足量钙与维生素D
1.钙摄入:成年人每日推荐量为800~1000mg,50岁以上人群增至1000~1200mg,优先通过乳制品(如牛奶、酸奶)、豆制品(豆腐、豆干)、深绿色蔬菜(菠菜、芥菜)等天然食物补充,必要时在医生指导下使用钙剂。
2.维生素D摄入:每日推荐量800~1000IU,通过日照(每日暴露面部、手臂皮肤15~30分钟,避免正午强光)、深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)、蛋黄等食物获取,冬季日照不足时需额外补充维生素D制剂。
二、坚持规律运动
1.负重运动:每周3~5次,每次30分钟以上,如快走、慢跑、太极拳等,可刺激骨骼形成,增强骨密度。
2.力量训练:每周2~3次,结合抗阻运动(如哑铃、弹力带训练),提升肌肉力量同时促进骨骼钙沉积,降低骨折风险。
三、避免不良生活习惯
1.戒烟限酒:吸烟会抑制成骨细胞活性,酗酒加速钙流失,建议戒烟,男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g。
2.控制咖啡因与碳酸饮料:过量咖啡因(每日>300mg,约3杯咖啡)及碳酸饮料可能增加尿钙排泄,建议每日咖啡摄入≤200mg,减少碳酸饮料饮用。
四、预防跌倒与创伤
1.环境安全:家中移除地毯边缘、电线等障碍物,浴室加装扶手、防滑垫,夜间保证充足照明,降低跌倒风险。
2.日常防护:老年人穿防滑鞋,避免穿高跟鞋;儿童避免在湿滑地面奔跑,活动时做好关节保护。
五、特殊人群干预
1.绝经后女性:雌激素水平下降是骨质疏松高危因素,建议绝经后5年内开始强化钙与维生素D摄入,骨密度检查异常者可在医生指导下使用双膦酸盐类药物。
2.老年人:每年进行骨密度检测,合并糖尿病、类风湿关节炎等基础病者需加强钙吸收监测,避免长期使用糖皮质激素等影响钙代谢的药物。
3.儿童与青少年:青春期是骨峰值形成关键期,每日钙摄入量需达1000~1200mg,避免过度节食,保证每日8~10小时睡眠,促进骨骼发育。