病情描述:怀疑宝宝有多动症怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
若怀疑宝宝有多动症,应先通过专业评估明确诊断,避免自行判断,再根据医生建议采取科学干预措施。
一、规范观察与症状记录
家长需持续观察6个月以上,关注孩子在家庭、学校等不同场景下的表现。多动症核心症状包括:注意力不集中(如频繁分心、难以完成任务)、多动冲动(如坐立不安、打断他人),且症状需至少影响2个生活领域(如学业、社交)。需区分正常活泼与病理性多动:多动症儿童的行为失控、无法自我调节,常与年龄不符(如5岁儿童持续20分钟静坐困难,显著高于同龄儿童水平)。
二、及时寻求专业评估
建议至儿童精神科或发育行为科就诊,由医生通过量表评估(如Conners儿童行为量表、SNAP-IV量表)、发育史采集及行为观察明确诊断。重点排除其他疾病:听力/视力障碍、甲状腺功能异常、贫血、焦虑抑郁、智力障碍等,这些疾病可能表现类似症状,需通过检查(如血常规、听力筛查、甲状腺功能检测)鉴别。
三、科学干预方向
确诊后,干预以“非药物优先、药物辅助”为原则。非药物措施包括:①行为疗法(行为干预、家长培训);②认知行为训练(提升自控力);③感觉统合训练(改善协调能力);④家庭环境调整(规律作息、减少刺激源、建立奖励机制)。药物方面,仅需了解常用药物名称(如哌甲酯、托莫西汀),具体用药需医生根据年龄、体重、症状严重程度开具处方。
四、特殊人群注意事项
低龄儿童(3-6岁):可能以冲动多动为主,注意力问题不典型,需结合家长日常反馈判断;
青春期儿童:学业压力、社交焦虑可能加重症状,需关注情绪波动与自伤倾向;
合并其他障碍(如自闭症、焦虑症):需多学科协作,制定综合干预方案。
五、长期管理与家庭支持
多动症需长期跟踪,建议每3-6个月复诊调整方案。家长应避免贴标签,通过以下方式支持孩子:①学习疾病知识,避免过度保护或惩罚;②家校合作,制定个体化教育计划(如课堂任务分解);③培养孩子优势领域(如运动、艺术),增强自信心。通过规律生活、积极反馈与社会包容,多数儿童可改善症状,回归正常发展轨道。