膝盖处疼痛的原因

膝盖处疼痛的常见原因包括关节退行性病变、创伤性损伤、炎性疾病、代谢性疾病及神经压迫或血管问题等。具体而言，不同病因与年龄、性别、生活方式及病史密切相关，需结合个体情况综合判断。

1.关节退行性病变

骨关节炎是中老年人最常见的原因，关节软骨随年龄增长逐渐退化，伴随骨质增生，活动时疼痛加重，休息后缓解。女性绝经后雌激素水平下降影响关节软骨代谢，风险显著高于男性；肥胖人群体重每增加10公斤，膝关节负荷增加30-40公斤，长期负重运动（如跑步、登山）或体力劳动者更易加速软骨磨损。

2.创伤性损伤

分为急性创伤与慢性劳损。急性创伤多见于年轻人及运动员，如运动中半月板撕裂、韧带拉伤，或摔倒、碰撞直接损伤关节；慢性劳损常见于长期反复屈伸关节者，如长期深蹲、跪姿工作者，髌骨软化、肌腱炎等因关节反复磨损引发疼痛，体力劳动者及久坐人群也易出现此类问题。

3.炎性疾病

类风湿关节炎多见于20-45岁女性，自身免疫反应攻击滑膜，导致关节晨僵、肿胀，夜间或晨起症状明显；痛风性关节炎男性高发，高尿酸血症使尿酸盐结晶沉积关节腔，诱发突发剧痛，常伴随红肿发热，高嘌呤饮食（如海鲜、动物内脏）、代谢异常是重要诱因。滑膜炎可由创伤或感染引发，关节液分泌增多导致压力性疼痛。

4.代谢性疾病

糖尿病患者长期高血糖致微血管病变，关节营养供应不足，疼痛多伴随肢体麻木、皮肤干燥；甲状旁腺功能亢进引发钙磷代谢紊乱，关节软骨钙化，加重疼痛。此外，幼年特发性关节炎需警惕儿童关节疼痛，可能与感染、免疫因素相关。

5.神经压迫或血管问题

腰椎间盘突出压迫神经根，疼痛沿臀部放射至膝部，久坐、弯腰工作者多见；下肢动脉硬化或血栓导致血液循环障碍，肢体发凉、麻木，活动后疼痛加剧。

特殊人群提示：儿童关节疼痛需排除幼年特发性关节炎，避免延误治疗；孕妇因体重增加及激素变化，膝关节负荷增加，建议选择游泳等低冲击运动；运动员需科学训练，避免过度疲劳损伤；老年人减少爬楼梯、下蹲，日常佩戴护膝保护关节，适度补充钙质及维生素D。