孩子发烧两天怎么办

孩子发烧两天，需先评估体温变化及伴随症状，优先通过非药物干预缓解不适，同时密切观察精神状态；若出现持续高热或异常症状，应及时就医。

一、准确评估发烧特征

1.体温监测：腋温36～37℃为正常，37.3～38℃为低热，38.1～39℃为中热，≥39.1℃为高热，建议每4～6小时记录一次，使用电子体温计确保准确性。

2.症状观察：重点关注精神状态（如是否烦躁或萎靡）、食欲、呼吸（频率、深浅）、有无皮疹、呕吐、腹泻等伴随症状，新生儿（28天内）即使体温＜38℃也需警惕感染风险。

二、优先非药物干预

1.物理降温：体温＜38.5℃或孩子无明显不适时，以温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴（易致酒精中毒），减少厚重衣物以利于散热。

2.药物退热原则：仅当体温≥38.5℃或孩子因发热明显不适时使用，可选择对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），用药前需核对年龄禁忌，严格按说明书适用范围选择。

三、明确就医指征

1.持续高热：体温≥39℃且服药后24小时内反复超过39.5℃；

2.精神状态异常：持续嗜睡、烦躁不安或意识模糊；

3.呼吸道症状：呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟，1～5岁＞40次/分钟）、喘息、嘴唇发绀；

4.伴随症状：皮疹扩散、频繁抽搐、剧烈呕吐腹泻（24小时＞6次）、尿量明显减少（提示脱水）。

四、特殊人群护理要点

1.低龄儿童：28天内新生儿、早产儿需立即就医，不可自行用药；

2.基础疾病患儿：先天性心脏病、免疫缺陷病等需缩短观察间隔，每2～4小时监测体温及症状变化；

3.脱水预防：鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，观察尿液颜色（淡黄色为正常，深黄提示缺水）。

五、日常护理注意事项

1.环境管理：保持室内温度24～26℃，湿度50%～60%，每日通风2次（每次30分钟）；

2.饮食调整：以清淡流食（如米汤、稀释果汁）、易消化食物为主，避免油腻、生冷食物；

3.睡眠保障：保证充足休息，避免强光刺激，减少剧烈活动。