病情描述:门牙在口腔中的正常位置在哪里
副主任医师 山东大学齐鲁医院
上颌门牙位于上颌前部对称于面部中线两侧,唇侧近中面基本对齐中线,牙长轴垂直稍向远中倾斜,切缘与鼻翼底同水平且宽度与面部比例协调,换牙期6-12岁渐调整至正常位置;下颌门牙在颌前部近下颌中线,牙长轴稍向远中倾斜,与上颌成覆合覆盖关系,近远中径7-9毫米且切缘近颌平面,换牙期7-11岁渐稳定到正常位置。
一、上颌门牙的正常位置
上颌门牙主要指上颌中切牙,其正常位置处于上颌前部,左右各一且对称分布于面部中线两侧。从唇侧观,上颌中切牙的近中面与面部中线基本对齐,牙长轴较为垂直且稍向远中倾斜,切缘一般与鼻翼底在同一水平线上,且上颌中切牙的宽度与面部比例协调,通常其近远中径约为8-10毫米,唇面较平坦,与唇部的美学关系密切,能维持面部的美观协调。在牙弓排列中,上颌中切牙是牙弓前端的主要组成部分,与相邻的上颌侧切牙、尖牙等形成良好的牙弓形态,为咀嚼、发音等功能提供基础结构支撑。对于儿童换牙:在乳牙脱落后恒牙萌出的阶段,上颌中切牙可能会有短暂的位置不协调,但随着颌骨的发育及相邻牙齿的引导:一般在6-12岁左右,上颌中切牙会逐渐调整到与面部中线对齐、符合正常牙弓形态的位置,最终稳定在上述正常位置范围。
二、下颌门牙的正常位置
下颌门牙主要指下颌中切牙,其正常位置位于:下颌前部,靠近下颌中线,左右各一。从唇侧观,下颌中切牙的牙长轴稍向远中倾斜,与上颌::中切牙形成一定的覆合覆盖关系(覆合一般指上颌牙盖过下颌牙的垂直距离,正常约2-4毫米;覆盖指上颌牙盖过下颌牙的水平距离,正常约2-4毫米)。下颌中切牙的近远中径约为7-9毫米,其切缘位置一般在颌平面附近,且:下颌中切牙与相邻的下颌侧切牙、尖牙等共同构成下颌牙弓的前端部分,维持下颌的咬合及美观形态。对于儿童换牙期:下颌中切牙在乳牙脱落后萌出时,也可能存在短暂的位置偏差,但会随着下颌骨的生长发育以及牙齿的调整,逐渐回归:正常位置,一般在7-11岁左右逐步稳定到符合口腔正常解剖:关系的位置,与上颌门牙形成正常的咬合功能及美观的口腔外部形态。