宝宝半夜呕吐怎么办

宝宝半夜呕吐时，需立即采取侧卧位防止误吸，观察呕吐特征，少量多次补水，持续或伴随危险症状时就医，特殊情况需专业评估。

一、保持安全体位与清洁护理

1.立即让宝宝侧卧或半坐卧位，避免仰卧导致呕吐物呛入气管引发窒息或吸入性肺炎，早产儿（胎龄＜37周）需在头部下方垫软毛巾吸收分泌物。

2.呕吐后用温水轻柔擦拭口腔、颈部及腹部皮肤，6个月以下婴儿可用干净纱布蘸温水清洁口腔，避免用棉签深入口腔造成黏膜损伤。

二、观察呕吐特征与伴随表现

1.记录呕吐频率（如每10分钟内多次呕吐）、呕吐物性质（无色透明胃液提示胃食管反流，黄绿色胆汁可能提示肠梗阻，白色奶瓣为未消化乳汁，带血丝或咖啡色物需警惕消化道出血）。

2.关注伴随症状：发热（腋温≥38℃以上）、精神状态（持续烦躁或嗜睡）、尿量变化（6小时无尿或尿色深黄）、腹泻（大便呈水样或黏液状）、腹部体征（哭闹时腹部隆起或拒按）。

三、非药物干预与饮食调整

1.若呕吐后1小时内无再次呕吐，可少量多次给予5%葡萄糖盐水或口服补液盐（6个月以上适用），每次5-10ml，间隔10-15分钟，1岁以下单次补水不超过30ml。

2.暂停高脂、高糖食物，1岁以下优先母乳或低乳糖配方奶，1-3岁可予米汤、小米粥等易消化流质，进食后竖抱拍嗝10-15分钟。

四、明确就医紧急指征

1.呕吐持续超2小时且无法缓解，或每15分钟内呕吐1次以上。

2.呕吐物带血丝、胆汁或出现喷射状呕吐。

3.伴随高热（腋温≥39℃）、精神萎靡、尿量显著减少（6小时无尿）、皮肤弹性差（捏起皮肤回弹＞2秒）。

4.有基础疾病（如先天性心脏病、癫痫）的宝宝出现呕吐需立即送医。

五、特殊人群护理要点

1.6个月以下婴儿：喂养后竖抱拍嗝，避免平卧位喂奶，少量多次哺乳可减少反流。

2.早产儿：禁用止吐药，通过鼻饲补充母乳或早产儿专用配方奶，监测胃残余量（＞上次喂养量的1/3提示异常）。

3.过敏体质宝宝：呕吐后可尝试深度水解蛋白配方奶，避免接触含牛奶成分的辅食。