病情描述:打哈欠脸脱臼怎么办
主任医师 中山大学附属第三医院
打哈欠脸脱臼后要立即停止诱发动作,可尝试坐姿或卧位复位法,复位后限制下颌活动、观察症状,儿童复位要轻柔且谨慎防再发,老年人要注意休息、治基础病防再脱且避免突然大张口。
一、立即停止诱发动作
当发现自己打哈欠脸脱臼后,首先要立刻停止可能导致脱臼加重的动作,比如不要再继续大幅度地张口等。
二、尝试自行复位方法
1.坐姿复位法:患者坐在椅子上,头部靠在墙壁等固定物体上,医生(这里也可自己尝试简单操作)用双手拇指伸入患者口中,放在两侧下磨牙上,其余手指握住下颌骨。然后逐渐用力向下按压下颌骨,同时将下颌骨向后推,当听到复位的弹响时,说明已经复位。但自行复位时要注意力度适中,避免造成二次损伤。
2.卧位复位法:患者仰卧在床上,头部靠近床边,助手固定患者的头部,术者双手拇指放在患者两侧下切牙上,其余手指托住下颌体部。然后慢慢用力将下颌骨向下、向后按压,同时将下颌骨向中线方向推,当感觉到复位的弹响后,说明复位成功。
三、复位后的注意事项
1.限制下颌活动:复位后短时间内要限制下颌的活动,避免再次发生脱臼。例如,不要大张口,不能吃硬的食物,尽量吃软食,如粥、面条等。
2.观察症状:复位后要观察是否还有疼痛、肿胀等不适症状。如果复位后仍然持续疼痛、肿胀不缓解或者出现其他异常情况,如张口困难加重等,要及时就医。
四、特殊人群的注意事项
1.儿童:儿童打哈欠脸脱臼相对较为常见,由于儿童的关节囊等结构相对松弛。在处理时要更加轻柔,自行复位时需特别谨慎,最好在专业医护人员指导下进行。平时要注意避免儿童过度大张口,比如不要让儿童长时间大张口打哈欠、吃大颗粒食物等,以减少脱臼的发生风险。
2.老年人:老年人由于关节退变等原因,更容易出现颞下颌关节脱臼。在复位后,要更加注意休息,保持下颌的稳定。同时,老年人要积极治疗可能存在的骨质疏松等基础疾病,因为骨质疏松可能会影响关节周围的结构稳定性,增加再次脱臼的可能性。而且老年人在日常生活中要避免突然的大张口动作,如打哈欠时尽量用手托住下颌等。