病情描述:宝宝老是拉肚子怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝老是拉肚子可能由感染性或非感染性因素引起,需调整饮食,母乳喂养妈妈要注意饮食,人工喂养宝宝按需调整奶粉,已添加辅食宝宝暂避新辅食;要腹部保暖;需观察排便情况和有无脱水表现,小婴儿和有基础疾病的宝宝拉肚子时护理更需精细积极就医密切监测。
一、明确拉肚子原因
宝宝老是拉肚子可能由多种原因引起,比如感染性因素,像病毒感染(轮状病毒等)、细菌感染;非感染性因素,如饮食不当(进食过多、食物成分改变等)、腹部受凉、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等。
二、一般应对措施
调整饮食
对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝。
人工喂养的宝宝,要注意奶粉的冲调浓度和温度,若考虑乳糖不耐受,可在医生指导下更换为无乳糖奶粉;若考虑牛奶蛋白过敏,可能需要更换为深度水解或氨基酸配方奶粉。
已经添加辅食的宝宝,要暂时避免添加新的辅食,饮食宜清淡、易消化,如可以给宝宝吃米粥、面条等。
腹部保暖
用温暖的毛巾或热水袋给宝宝的腹部保暖,但要注意温度不宜过高,避免烫伤宝宝,以维持宝宝胃肠道适宜的温度,有助于缓解拉肚子症状。
三、观察病情变化
记录排便情况
密切观察宝宝大便的次数、性状、颜色等。如果大便次数过多,出现水样便、脓血便等情况,或者伴有发热、精神萎靡、呕吐不止等症状,要及时就医。
监测体液情况
注意宝宝有无脱水表现,如口唇干燥、尿量减少、眼窝凹陷等。如果出现脱水迹象,要及时补充水分,可以少量多次给宝宝喂服口服补液盐,预防脱水。
四、特殊人群注意事项
小婴儿
小婴儿的消化系统和免疫系统发育尚不完善,拉肚子时更要谨慎护理。在调整饮食和保暖等方面要更加精细,比如冲调奶粉时严格按照比例,腹部保暖时要特别小心温度控制,因为小婴儿皮肤娇嫩,容易受伤。
有基础疾病的宝宝
如果宝宝本身有先天性心脏病、营养不良等基础疾病,拉肚子可能会加重病情,所以这类宝宝出现拉肚子情况时,要更加积极地就医,密切监测病情,在治疗拉肚子的同时,也要关注基础疾病的情况。