牙齿经常出血，这是怎么回事呢

牙齿经常出血最常见于口腔局部因素（如牙菌斑、牙结石、刷牙方式不当），也可能与维生素缺乏、全身性疾病或药物影响有关。

口腔局部感染与机械损伤

牙菌斑、牙结石长期堆积会引发牙龈炎症（牙龈炎），表现为牙龈红肿、触之易出血；牙周炎患者因牙槽骨吸收，牙龈与牙齿分离，更易出血。刷牙时横向用力、使用硬毛牙刷或牙签不当，会直接损伤脆弱的牙龈组织。建议采用巴氏刷牙法，每日使用牙线清洁牙间隙，每半年至一年洗牙1次（临床验证可减少70%以上的牙菌斑堆积）。

维生素与营养因素

维生素C缺乏会导致牙龈毛细血管脆性增加，引发自发性出血（如坏血病典型症状），临床研究显示约30%的牙龈出血患者存在维生素C摄入不足（尤其长期素食者）。维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成，缺乏时凝血功能下降。建议增加新鲜蔬果（如柑橘、西兰花）、动物肝脏等摄入，必要时在医生指导下补充营养素。

全身性疾病影响

糖尿病患者因血糖升高导致牙周组织微循环障碍，感染风险增加；血小板减少症、白血病等血液系统疾病直接破坏凝血机制；肝病患者因凝血因子合成减少，易出现牙龈、皮肤多处出血。《中华口腔医学杂志》研究指出，血糖控制良好的糖尿病患者，牙龈出血发生率降低42%。此类患者需优先控制原发病，并定期接受口腔检查。

药物与特殊生理状态

长期服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）会抑制血小板聚集或凝血因子活性，增加出血风险；女性妊娠期因雌激素水平升高，牙龈血管扩张充血，易引发妊娠期牙龈炎（发生率约20%-30%）。特殊人群（如孕妇、老年人、免疫低下者）需加强口腔清洁，避免过度刺激牙龈。

其他潜在因素

吸烟会降低牙龈局部免疫力，使炎症难以愈合；口腔黏膜损伤（如咬伤、溃疡）也可能表现为出血。临床观察显示，戒烟者牙龈出血改善率达53%，长期吸烟者牙周疾病风险增加3倍。若调整生活方式后出血未缓解，需警惕口腔肿瘤或其他隐匿性疾病。

（注：若出血持续超过2周、伴随发热/皮肤瘀斑/牙齿松动等症状，应及时就医排查原发病。）