风湿热的危害是什么

风湿热的主要危害集中在心脏、关节、神经系统、皮肤及全身炎症反应等方面，具体表现为：

一、心脏损害

风湿热最严重的危害是心脏炎，约25%~50%的患者会发生，可累及心肌、心内膜和心包。心内膜炎以二尖瓣受累最常见，反复发作可导致瓣膜纤维化、增厚、狭窄或关闭不全，形成慢性风湿性心脏病。随着病程进展，患者可能出现活动后气促、乏力、心悸，严重时引发心力衰竭、心律失常，甚至猝死。儿童患者中，急性期心脏炎发生率更高，若未及时控制，成年后发生慢性瓣膜病的风险显著增加。

二、关节损害

风湿热典型表现为游走性多关节炎，多见于大关节（膝、踝、肘、腕等），表现为关节红肿、灼热、疼痛，活动受限。急性期症状通常持续1~3周，可自行缓解，但未经规范治疗者易反复发作，约50%的患者会发展为慢性关节炎，导致关节畸形、活动功能障碍，长期影响生活质量。女性患者中，关节炎症状可能更严重，持续时间更长。

三、神经系统损害

儿童患者中，约3%~10%会出现Sydenham舞蹈病，多见于6~15岁儿童，女性略多。表现为不自主、无目的的动作，如面部挤眉弄眼、肢体舞蹈样动作，可累及躯干和四肢，严重时影响书写、进食和行走。舞蹈病通常在链球菌感染后1~6个月出现，病程2~6个月，可伴情绪波动、注意力不集中，部分患者可能遗留轻微神经系统后遗症。

四、皮肤与皮下组织病变

环形红斑多见于躯干和四肢近端，表现为淡红色环状皮疹，边缘隆起、中心消退，可自行消退不留痕迹，提示风湿活动。皮下结节多位于关节伸侧（如肘、膝），质硬无痛，直径0.5~2cm，常见于儿童，提示风湿热处于急性活动期。皮肤病变本身无严重功能影响，但持续存在提示需加强抗炎治疗。

五、全身炎症与生长发育影响

儿童患者因长期发热、关节疼痛、食欲下降，易出现营养不良、生长迟缓，身高和体重增长速度较同龄人慢。急性期炎症因子（如IL-6、TNF-α）持续升高，可抑制生长激素分泌，影响骨骼发育。此外，长期炎症反应可能导致贫血、血沉增快等全身症状，降低生活质量。