病情描述:牙掉了怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
牙齿缺失后需通过专业修复方式恢复咀嚼功能、维持牙列稳定,主要分为就医评估、修复方案选择、术后护理及预防四个环节。
一、及时就医评估牙齿缺失原因与口腔条件。1.明确缺失原因:牙齿缺失常见原因为龋病、牙周病、外伤、年龄增长导致的生理性脱落,需通过口腔检查(如口腔CT、X光片)判断剩余牙槽骨质量、邻牙健康状态及咬合关系。2.制定个性化修复方案:根据剩余牙齿数量、牙槽骨骨量、经济条件及全身健康状况(如糖尿病、心脏病)选择修复方式。
二、主流牙齿修复方式及适用人群。1.活动义齿:通过弹性基托与卡环固定在邻牙上,适应多颗牙缺失或基牙条件差的情况,优点是可摘戴、费用低,缺点是异物感强、咀嚼效率低,长期使用可能导致基牙龋坏。2.固定义齿:磨小邻牙作为基牙,制作牙冠固定桥修复,适用于1-2颗牙缺失,优点是稳固舒适、咀嚼效率高,缺点是需磨除健康邻牙,可能引发牙髓炎。3.种植牙:植入钛合金种植体到牙槽骨,再安装牙冠,适用于骨量充足、无严重全身疾病的患者,5年成功率达90%以上,10年存活率约85%,优点是无需损伤邻牙、功能接近真牙,缺点是费用较高、治疗周期长(3-6个月)。
三、修复后日常护理与特殊人群注意事项。1.口腔卫生维护:每日早晚刷牙(含氟牙膏),餐后用牙线清洁邻面,定期使用冲牙器辅助清洁,每半年至一年洁牙一次,避免食物残渣引发修复体周围炎。2.饮食与咀嚼:避免咬硬物(如坚果、冰块)以防修复体破损;糖尿病患者需控制糖分摄入,预防种植体周围炎;老年人咀嚼力下降时,将食物切小块、煮软,减轻口腔负担。3.特殊人群提示:儿童乳牙缺失需在6-12岁恒牙萌出前佩戴间隙保持器;妊娠期女性优先选择活动义齿过渡,种植手术可在孕中期进行(需联合评估);骨质疏松患者种植前需检测骨密度,必要时采用骨增量技术。
四、牙齿缺失的预防措施。坚持每天刷牙2次、使用含氟漱口水,定期(每半年)口腔检查,及时治疗龋病、牙周病;均衡饮食,补充钙、维生素D,促进牙齿发育与牙槽骨健康。