病情描述:白塞氏病的症状是什么
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
白塞氏病常见首发症状为复发性口腔溃疡,生殖器有类似疼痛性溃疡且可留瘢痕,眼部易受累可致视力下降等,皮肤有结节性红斑、毛囊炎样皮疹等,约半数以上患者有关节疼痛或肿胀,可累及血管出现血栓或动脉病变,部分患者有消化道受累及相关并发症。
一、口腔症状
白塞氏病最常见的首发症状为复发性口腔溃疡,表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,疼痛明显,每年发作至少3次,溃疡可出现在唇、舌、颊黏膜等部位,一般1-2周可自行愈合,但易复发。
二、生殖器溃疡
生殖器部位也可出现与口腔溃疡类似的病变,多表现为疼痛性溃疡,男性多见于阴囊、阴茎,女性多见于大、小阴唇,溃疡愈合后可能遗留瘢痕。
三、眼部病变
眼部受累较为常见,可表现为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎等,患者可出现视力下降、眼痛、畏光等症状,若不及时治疗可能导致失明等严重后果,不同年龄人群中眼部病变的发生率及表现可能有差异,如儿童患者眼部受累相对较隐匿但需密切关注。
四、皮肤症状
皮肤可出现多种表现,常见的有结节性红斑,表现为小腿部位的红色结节,有压痛;还可出现毛囊炎样皮疹,表现为类似痤疮的红色丘疹、脓疱等,皮肤症状在不同性别患者中可能无显著差异,但生活方式如皮肤清洁习惯等可能影响皮肤症状的观察。
五、关节症状
约半数以上患者会出现关节症状,表现为关节疼痛或肿胀,多累及膝关节等大关节,一般不引起关节畸形,不同年龄人群中关节受累的程度和表现可能有所不同,如青少年患者关节症状可能相对较轻但需注意及时评估。
六、血管症状
可累及血管出现静脉血栓形成或动脉狭窄、动脉瘤等病变,静脉血栓可导致肢体肿胀、疼痛等;动脉病变可能引起相应部位缺血等表现,血管症状的发生与患者病史等因素相关,如有血栓病史的患者需警惕白塞氏病相关血管病变的可能。
七、消化道症状
部分患者可出现消化道受累,表现为腹痛、腹泻、吞咽困难等,严重时可发生消化道出血、穿孔等并发症,不同年龄人群消化道症状的表现可能有差异,如儿童患者消化道症状可能不典型需仔细鉴别。