腰椎横突骨折怎么办

一、腰椎横突骨折以保守治疗为主，多数患者通过规范处理可在3-6个月内恢复正常功能，具体措施需结合骨折严重程度及个体情况调整。

二、具体处理措施

卧床休息：骨折后2-4周需避免腰部负重，建议选择硬板床或中等硬度床垫，翻身时保持躯干整体转动，减少腰部扭曲。儿童及青少年可适当缩短卧床至1-2周，但需避免跑跳等剧烈活动；老年人因骨骼愈合较慢，卧床期间需进行踝泵运动预防深静脉血栓，每日3次每次10分钟。

疼痛管理：急性期可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，对乙酰氨基酚适用于对非甾体抗炎药不耐受者。孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药，6岁以下儿童避免使用含可待因的镇痛药。

物理治疗与康复：骨折稳定后（通常4周后）可开始热敷促进局部血液循环，理疗如超声波、低频电刺激辅助骨愈合；6周后逐步进行腰背肌等长收缩训练，如五点支撑法，避免弯腰、扭转动作，日常每30分钟起身活动，避免久坐久站。

并发症预防：糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免感染风险；合并高血压者需监测血压波动，防止因疼痛应激导致血压升高。长期卧床者每2小时翻身一次，使用气垫床预防压疮。

三、特殊人群注意事项

儿童：骨骼生长活跃，骨折愈合快但易因活动过度导致畸形愈合，需限制跑跳等剧烈活动至少8周，饮食中增加钙（每日1000mg）和维生素D（每日400IU）摄入，如牛奶、深绿色蔬菜。

老年人：常合并骨质疏松，康复期需联合抗骨质疏松治疗，如补充钙剂（每日1200mg）及双膦酸盐类药物（需医生处方），日常穿防滑鞋，家中安装扶手降低跌倒风险。

孕妇：孕期腰椎负荷增加，骨折后避免长期卧床导致便秘及下肢水肿，可在医生指导下进行轻柔瑜伽动作，如猫牛式，促进血液循环。

四、预防措施

日常运动前充分热身，避免突然弯腰搬重物，办公族保持腰椎中立位坐姿，选择腰垫支撑；职业运动员应加强核心肌群训练，如平板支撑（每次30秒，每日3组）、小燕飞（每组10次，每日2组），降低骨折风险。