打完乙脑疫苗后发烧一般在第几天出现

乙脑疫苗接种后发烧多数在接种后1~2天出现，少数可在接种后2~3天出现，属于疫苗接种后的常见免疫反应，通常持续1~2天。

疫苗接种后发热是机体免疫系统对疫苗抗原产生应答的正常表现。乙脑疫苗中的抗原（如灭活病毒颗粒或减毒活病毒）进入人体后，会刺激免疫细胞释放白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等细胞因子，作用于体温调节中枢使体温调定点上移，导致产热增加、散热减少，从而引起发热。这种发热属于无菌性炎症反应，与疫苗安全性相关，并非疾病本身。

不同类型乙脑疫苗的发热表现存在差异。减毒活疫苗（如乙脑减毒活疫苗）因含有减毒活病毒，可在体内短暂复制，免疫应答相对较强，发热多在接种后1~2天出现，体温多为37.3~38.5℃的低热，少数可达38.5~39℃；灭活疫苗（如乙脑灭活疫苗）通过灭活病毒刺激免疫，反应强度较弱，发热多在接种后2~3天出现，体温以低热为主，持续时间通常不超过2天。

特殊人群的发热反应存在差异。婴幼儿（6月龄~3岁）免疫系统尚未完全发育，免疫应答更活跃，接种后发热发生率约15%~20%，较成人（约5%~10%）更高，且体温可能更高（部分可达39℃以上），持续时间稍长（约1~2天）；3岁以上儿童及成人免疫系统成熟，发热多表现为短暂低热，持续1天左右，少数无发热反应。

发热应对以非药物干预为主。可通过减少衣物、温水擦拭颈部、腋窝等部位进行物理降温，适当补充水分以促进代谢；若体温超过38.5℃且伴随明显不适（如烦躁、精神差），可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），避免自行使用复方感冒药或阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。需注意，药物仅用于缓解不适，而非“必须用药”，优先通过非药物方式改善舒适度。

若出现以下情况需及时就医：发热持续超过3天、体温超过39℃且无下降趋势、伴随抽搐、意识障碍、呼吸困难、皮疹扩散等症状，或出现局部红肿热痛超过接种后24小时且逐渐加重，需排查是否合并感染或其他异常反应。