我前一阵老是感觉下腹胀痛、刺激并伴有尿频尿急现象，

下腹胀痛伴随尿频尿急的常见原因包括泌尿系统感染、前列腺炎、膀胱过度活动症及尿路结石，需结合性别、年龄、病史等综合判断。

一、泌尿系统感染（UTI）：多见于女性及免疫力低下者，因细菌（如大肠杆菌）经尿道上行感染膀胱或尿道，表现为下腹部不适、尿频（每日排尿＞8次）、尿急、尿痛，尿液可浑浊或带血。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）》显示，女性UTI年复发率约15%~20%，性生活、经期卫生习惯差是主要诱因，尿液常规检查可见白细胞升高，尿培养可明确致病菌。

二、前列腺炎（男性高发）：慢性前列腺炎占比超90%，病原体感染（如支原体、衣原体）或盆底肌功能紊乱是核心机制，症状为持续3个月以上的下腹部/会阴部坠胀感、尿频、尿不尽，久坐、饮酒后症状加重。《中华男科学杂志》研究提示，50岁以下男性慢性前列腺炎患病率约10%，吸烟、熬夜会降低前列腺局部免疫力，前列腺液检查可见白细胞增多。

三、膀胱过度活动症（OAB）：无明确感染证据，因逼尿肌不稳定或膀胱感觉过敏导致，中老年女性多见，表现为尿急（突发尿意难以控制）、尿频（每日＞8次）、夜尿≥2次，情绪紧张、咖啡因摄入可诱发。《国际尿控协会（ICS）指南》指出，OAB患者中女性占比约60%，与雌激素水平下降、盆底肌松弛相关，尿动力学检查可显示逼尿肌过度收缩。

四、尿路结石：结石阻塞或刺激尿路时引发症状，疼痛多为绞痛（如肾绞痛放射至下腹部），可伴镜下血尿或肉眼血尿，草酸钙结石占比最高。《中华泌尿外科杂志》统计显示，尿路结石患者中约30%首次发作年龄＜40岁，长期低纤维饮食、脱水会增加结石风险，泌尿系超声可发现结石位置及大小。

特殊人群建议：女性需注意性生活后排尿、穿棉质内裤，经期勤换卫生巾；男性避免久坐，每30分钟起身活动，减少酒精及辛辣饮食摄入；糖尿病患者每周监测尿微量白蛋白，排查感染风险；儿童若反复出现症状，需通过超声检查排除尿路结构异常（如后尿道瓣膜），4岁以下儿童慎用喹诺酮类抗生素。