牙周病都有哪些症状呢

牙周病主要症状表现为牙龈组织及牙周支持结构的炎症与损伤，根据病程进展可分为牙龈炎与牙周炎两个阶段，具体症状及影响因素如下：

一、牙龈炎典型症状：牙龈红肿、质地松软，刷牙或咬硬物时易出血，日常口腔清洁时（如使用牙线）可能观察到牙龈边缘渗血；牙龈颜色由正常淡粉色转为鲜红或暗红色，部分患者伴牙龈乳头圆钝肿胀，口臭症状因牙菌斑堆积、食物残渣滞留牙缝而出现，此时炎症局限于牙龈表层，未破坏深层牙周组织。年龄因素：青少年因口腔清洁习惯未养成（如未掌握巴氏刷牙法）、学业压力导致口腔清洁不规律，牙龈炎患病率较高；女性妊娠期因雌激素水平上升，牙龈对菌斑刺激的敏感性增加，炎症反应更明显，产后激素回落可缓解症状；吸烟者因尼古丁抑制局部血液循环，牙龈修复能力下降，牙龈炎持续时间延长。

二、牙周炎进阶症状：除牙龈炎表现外，牙龈与牙根间形成病理性牙周袋（牙周探针探查深度≥4mm，伴溢脓或脓性分泌物），牙龈缘退缩导致牙根暴露，冷热刺激敏感；X线片显示牙槽骨水平型或垂直型吸收，牙齿支持力下降，出现咀嚼无力、咬合时不适，重度病例可见多颗牙齿松动（Ⅱ-Ⅲ度松动）；糖尿病患者因高血糖抑制中性粒细胞趋化能力，牙周袋形成速度较非糖尿病人群快2-3倍；长期熬夜、精神压力大人群（如高考学生）因免疫功能暂时下降，牙周炎急性发作风险升高。

特殊人群注意事项：儿童应从3岁开始建立刷牙习惯，家长每日早晚使用含氟儿童牙膏协助清洁，每半年涂氟一次预防龋病及牙龈炎；妊娠期女性需在孕中期（13-27周）进行牙周洁治，避免炎症影响胎儿健康；糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，牙周治疗前1-2天停用抗凝药物（如阿司匹林），减少术后出血；老年患者因牙齿磨耗明显，需避免用患牙咬硬物，松动牙及时进行牙周夹板固定，防止全口牙列丧失影响营养摄入。

上述症状若持续2周以上未改善，建议尽早前往口腔科进行牙周探诊、菌斑指数检测及全口X线片检查，早期干预可阻止炎症进展，避免不可逆的牙周组织破坏。