病情描述:肩周炎按摩什么部位
主任医师 首都医科大学宣武医院
肩周炎按摩以缓解肩关节疼痛、松解周围组织粘连为核心目标,重点按摩肩部核心穴位及肌肉群,以下是具体部位及方法:
一、肩部核心穴位按摩
肩井穴:位于肩部最高处,第7颈椎与肩峰连线中点,用拇指或食指指腹垂直按压,每次1-2分钟,力度以局部酸胀感为宜,可促进肩部气血运行,缓解肩颈僵硬。
天宗穴:在肩胛骨岗下窝中央凹陷处(左右肩背正中,与第4胸椎平齐),以掌根或拇指按揉,避开骨骼凸起,顺时针方向揉动1分钟,可放松肩袖肌群,减轻肩部深层疼痛。
肩髃穴:肩部三角肌上,臂外展时肩部最高点(肩峰前下方凹陷处),用拇指顺时针揉按,每次1分钟,可改善肩关节外展功能,缓解抬臂受限。
曲池穴:屈肘,肘横纹外侧端凹陷处,用拇指点按1分钟,通过经络传导缓解肩部放射性疼痛。
二、肩部肌肉群放松
三角肌区域:沿肩部外侧三角肌前束、中束、后束走行方向,用掌根或拇指揉捏,重点放松肩关节外侧肌肉,每次2分钟,可减轻肌肉紧张导致的疼痛。
肩袖肌群:在肩部内侧冈上肌(肩峰下)、冈下肌(肩胛骨外侧缘)处,用拇指垂直按压,结合缓慢肩关节小幅度旋转动作,每次1-2分钟,可松解肩袖粘连,改善关节活动度。
三、特殊人群按摩注意事项
老年人:避免过度按压肩井、天宗等骨骼附近穴位,骨质疏松者力度需减半,以防骨裂;按摩后若出现局部发红或轻微肿胀,属正常反应,可冷敷缓解。
孕妇:优先采用坐姿或侧卧位,避免压迫腹部,重点按摩肩髃、曲池穴,避开肩颈过度扭转动作,以防刺激子宫收缩。
儿童:肩周炎罕见,若因外伤或感染引发肩部不适,需先就医排除骨折、结核等疾病,禁止自行按摩;若为习惯性耸肩,可轻揉斜方肌上部,每次不超过1分钟。
慢性病患者:高血压、糖尿病患者按摩力度以“自身能耐受”为标准,糖尿病患者避开皮肤破损处,按摩后若局部血糖波动,需监测血糖并及时调整运动。
按摩需在疼痛急性期(48小时内)暂停,改用冷敷;慢性期每日1-2次,每次15分钟,配合肩关节钟摆运动(前后左右摆动)效果更佳。