六个月宝宝咳嗽发热怎么办

六个月宝宝咳嗽发热需优先通过非药物干预缓解不适，密切观察症状变化，必要时及时就医。核心处理原则为：明确病因、对症护理、避免盲目用药。

一、初步判断常见原因：六个月宝宝免疫系统尚未成熟，病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流感病毒）或细菌感染（如肺炎链球菌）是主要诱因，环境因素（空气干燥、过敏原刺激）也可能诱发。发热是机体免疫反应，腋下体温＞37.5℃需关注；咳嗽多因呼吸道分泌物增多刺激气道，常伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状。

二、优先非药物干预措施：保持室内湿度50%～60%，可用加湿器或湿毛巾改善干燥环境；少量多次喂温白开水（每次5～10ml，每日4～6次），帮助稀释痰液并促进代谢；鼻塞时用生理盐水滴鼻剂（每次1～2滴）软化鼻痂，再用吸鼻器轻柔吸出；体温＜38.5℃时减少衣物（穿宽松纯棉衣裤），用32～34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位物理降温，避免酒精擦浴（可能刺激皮肤）。

三、药物使用原则：六个月宝宝用药需严格遵医嘱。若体温≥38.5℃且精神差（如烦躁、嗜睡），可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用），禁用布洛芬（6月龄以下禁用）；咳嗽时禁用非处方镇咳药（如右美沙芬），其可能抑制呼吸中枢；抗生素仅在明确细菌感染（如肺炎、中耳炎）时使用，不可自行服用或停药。

四、需立即就医的特殊情况：若出现持续高热超39℃且超过24小时不退、咳嗽加重（频繁剧烈、伴喘息或呼吸急促，安静时每分钟＞50次）、精神萎靡（嗜睡、拒食、反应迟钝）、尿量明显减少（4～6小时无尿）、嘴唇或指甲发紫等，需立即前往儿科就诊，排除肺炎、脓毒症等严重疾病。

五、日常护理注意事项：继续母乳喂养（母乳含抗体且易消化），保证每日睡眠14～16小时；避免带宝宝前往人群密集场所，减少交叉感染风险；密切观察症状变化，记录体温（每4小时1次）、咳嗽频率（每6小时1次）、精神状态（清醒时是否互动）等，就医时提供详细数据；避免接触香烟烟雾、粉尘等刺激物，防止咳嗽加重。