病情描述:宝宝吐奶是怎么回事
主任医师 中南大学湘雅三医院
婴儿吐奶分生理性和病理性,生理性因婴儿消化系统解剖生理特点及喂养不当致,日常可喂奶后竖抱拍背、右侧卧位,控制量速来处理;病理性多由消化道畸形等引发,需及时就医检查,家长要密切观察吐奶频率、性状等,吐奶频繁伴异常症状要及时带宝宝就诊,优先用非药物手段应对吐奶保障婴儿健康
一、生理性因素导致的吐奶
婴儿的消化系统解剖生理特点是引发生理性吐奶的重要原因。婴儿食管下括约肌发育不完善,较为松弛,胃呈水平位且容量小,这种结构使得奶液易反流。一般新生儿食管下括约肌压力低,约出生后1-4个月才达成人水平,所以小婴儿生理性吐奶较常见。喂养不当也是常见诱因,喂奶过快、过多,或喂奶时吞入大量空气,喂奶后立即让宝宝平卧等,都易致吐奶。比如喂奶后马上让宝宝平躺,空气难排出,奶液便易反流而出。
二、病理性因素可能引发的吐奶
(一)消化道畸形
像先天性幽门肥厚狭窄,多在出生后2-4周出现呕吐,且呈进行性加重,呕吐物为不含胆汁的奶汁。这是由于幽门肌肥厚增生,导致幽门管腔狭窄所致。再如胃食管反流病,除吐奶外,可能伴有哭闹、体重增长缓慢等表现,其与食管下括约肌功能障碍等多种因素相关,食管下括约肌无法有效阻挡胃内容物反流。
三、生理性吐奶的日常处理
喂奶后应将宝宝竖抱,头靠家长肩部,轻拍背部,帮助排出吞入的空气,之后采取右侧卧位,可降低奶液误吸入气管风险。喂奶要控制量适中,速度不宜过快。
四、病理性吐奶的应对
若为病理性吐奶需及时就医,医生会通过检查诊断,比如可能借助超声等检查判断是否存在消化道畸形等问题。对于病理性吐奶情况,需遵循儿科安全护理原则处理,优先考虑非药物干预来缓解症状。
五、特殊人群(婴儿)吐奶的温馨提示
家长要密切观察婴儿吐奶频率、呕吐物性状等。若吐奶频繁且影响宝宝生长发育,或伴有发热、腹胀、精神萎靡等异常症状,务必及时带宝宝到医院就诊,严格遵循儿科安全护理规范,以保障婴儿健康,优先采取非药物手段应对吐奶状况,确保婴儿安全。