男性膀胱炎如何治疗

男性膀胱炎治疗需以明确病因、针对性抗感染、对症护理及生活方式调整为核心，关键是通过病原学检查确定病原体类型，结合敏感抗生素治疗，同时重视基础疾病管理与生活习惯优化，以降低复发风险。

一、明确病因与病原学检查1.尿液检查需包含尿常规、尿培养+药敏试验，尿培养可确定致病菌及药物敏感性，是指导抗生素选择的关键依据；2.男性患者需结合前列腺超声、残余尿量测定等检查，排查是否合并前列腺增生、尿道结石等诱因，避免感染反复。

二、抗感染治疗1.根据尿培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括β-内酰胺类（如头孢菌素类）、喹诺酮类（如左氧氟沙星）等，用药疗程需遵医嘱完成，避免自行停药导致复发；2.对于慢性前列腺炎合并膀胱炎的患者，可在医生指导下选用穿透前列腺屏障的药物，以兼顾前列腺感染控制。

三、对症支持治疗1.增加饮水量至每日1500~2000ml，通过大量排尿冲刷尿道，减轻炎症刺激；2.非甾体抗炎药可缓解尿痛、尿频等不适症状，若存在血尿，可短期使用止血药物（需医生评估）；3.碱化尿液（如碳酸氢钠）可能减轻膀胱刺激症状，但需注意监测尿液pH值，避免影响尿酸排泄。

四、生活方式与护理干预1.规律排尿，避免憋尿，减少尿液在膀胱内停留时间；2.注意会阴部清洁，避免久坐（尤其是男性久坐可能压迫前列腺，影响局部血液循环）；3.饮食上减少辛辣刺激、酒精摄入，增加新鲜蔬果（如富含维生素C的食物）摄入，增强免疫力；4.合并前列腺增生的老年患者需定期监测残余尿量，避免尿液潴留加重感染风险。

五、特殊人群管理1.老年男性（65岁以上）：需排查前列腺增生、糖尿病等基础疾病，糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），以降低感染复发率；2.儿童男性：罕见，若发生需优先选择安全性高的抗生素（如青霉素类），避免使用影响骨骼发育的喹诺酮类药物；3.免疫功能低下者（如长期使用糖皮质激素）：需延长抗感染疗程至2周以上，必要时联合免疫调节剂。