网球肘炎的症状是什么

网球肘炎（肱骨外上髁炎）的典型症状为肘部外侧疼痛，活动时加重，伴随局部压痛及功能受限，常见于长期重复性动作人群。

一、疼痛症状表现

1.疼痛部位与性质：疼痛主要位于肘部外侧肱骨外上髁区域（肘关节外侧骨性突起处），呈持续性钝痛或酸痛，部分患者表现为刺痛感，休息后可稍有缓解，但活动时（如拧毛巾、提重物、手腕背伸）加重。

2.疼痛诱发因素：日常生活中，拧瓶盖、使用鼠标键盘（尤其是手腕过度伸展时）、提重物等动作会触发疼痛；慢性期患者可能在无明显诱因下出现疼痛。

二、功能活动受限

1.肘关节活动障碍：前臂旋后（手掌向上旋转）、手腕背伸或握拳动作时疼痛明显，严重时无法完成拧螺丝、打字等精细动作，肘关节屈伸幅度可能减小。

2.握力下降：患者握力较健侧明显减弱，无法长时间握持物品（如水杯、球拍），这与伸肌力量受损相关。

三、体格检查特征

1.局部压痛：按压肱骨外上髁处（肘关节外侧骨性突起周围）有明确压痛，压痛部位与疼痛来源一致，是诊断的关键体征。

2.Mill征阳性：伸肘、握拳、屈腕，然后前臂旋前时，肘部外侧疼痛加重（Mill征是网球肘典型体格检查方法）。

四、特殊人群症状差异

1.职业相关：长期从事重复性前臂旋转动作的人群（如厨师、木匠、教师），症状可能更持续；运动员（如网球、羽毛球选手）因挥拍动作频繁，常表现为运动后疼痛加剧。

2.年龄因素：成年人（30~50岁）发病率较高，青少年因过度训练（如投掷运动）也可出现，但儿童罕见；老年患者常伴随肘部退行性改变，疼痛可能更弥散。

3.病史影响：既往肘部外伤（如骨折、扭伤）或慢性劳损史者，症状可能反复发作，恢复较慢。

五、伴随症状

1.局部肿胀：病程较长者（超过3个月）可能出现肘部外侧轻微肿胀，与局部炎症反应持续有关。

2.肌肉紧张与无力：肘部外侧伸肌（如桡侧腕短伸肌）因长期牵拉可能出现紧张感，严重时患者自觉前臂外侧肌肉“发僵”，甚至握物时感觉“使不上劲”。