病情描述:女性急性尿道炎的症状是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
女性急性尿道炎的典型症状包括排尿异常、尿道局部不适、分泌物异常、尿液改变及可能的全身症状,具体表现如下:
一、排尿异常症状:1.尿频:排尿次数较日常明显增多,24小时内排尿频次超过8次(正常成人白天4~6次,夜间0~2次),且每次尿量较少;2.尿急:突然出现强烈尿意,难以忍耐,常需立即排尿,部分患者可能伴随排尿急迫性失禁;3.尿痛:排尿过程中或排尿后尿道产生灼痛、刺痛或烧灼感,疼痛程度与炎症严重程度相关,排尿结束后可能仍有持续不适。
二、尿道局部症状:1.尿道疼痛或压痛:尿道外口或尿道黏膜区域有明显触痛,按压时疼痛加剧;2.尿道黏膜充血水肿:可见尿道外口黏膜发红、肿胀,严重时可能伴随黏膜糜烂;3.尿道口分泌物:可能出现少量黏液性或脓性分泌物,晨起时内裤可见分泌物痕迹,分泌物性状因病原体不同而异,如淋球菌感染常为黄绿色脓性,非淋菌性感染多为稀薄黏液状。
三、尿液改变:1.尿液浑浊:因炎症导致尿液中混有白细胞、脱落上皮细胞或分泌物,使尿液外观呈乳白色或云雾状;2.尿液颜色异常:可能出现肉眼血尿(尿液呈淡红色或洗肉水色),或镜下血尿(需尿常规检查发现红细胞增多);3.尿液气味异常:部分患者尿液有明显氨味或异味,与细菌分解尿素有关。
四、全身症状:多数急性尿道炎患者全身症状轻微,但若炎症上行扩散至膀胱或肾脏,可能出现发热(体温37.3℃以上)、寒战、腰痛等症状,提示可能合并急性膀胱炎或肾盂肾炎。
五、特殊人群症状特点:1.妊娠期女性:因激素水平变化及子宫增大压迫尿道,症状可能不典型,易被误认为“正常妊娠反应”,但需警惕感染上行风险,可能出现排尿困难或尿失禁;2.老年女性:尿道黏膜萎缩、免疫力下降,症状常较隐匿,可能以排尿困难、尿失禁或反复尿路感染为主要表现,需结合尿常规及尿培养明确诊断;3.糖尿病患者:因血糖控制不佳,免疫力低下,感染易反复发作,症状可能更严重,需优先控制血糖。