骨折手术过后有哪些注意事项

骨折手术后注意事项涉及伤口护理、康复训练、疼痛管理、营养支持及并发症预防等方面，需结合个体情况（如骨折部位、年龄、基础疾病）科学调整，以促进骨愈合并降低术后风险。

伤口护理与感染预防：保持手术切口清洁干燥，未拆线前避免沾水，每日用无菌生理盐水或碘伏消毒周围皮肤，观察切口有无红肿、渗液、异味等感染迹象，糖尿病患者需延长换药周期并严格控制血糖。开放性骨折患者需额外注意伤口缝合处的稳定性，术后72小时内若出现高热、伤口剧烈疼痛，需立即就医排查感染。

康复训练与功能恢复：术后1-2周以肌肉等长收缩训练为主（如未固定关节的主动活动），避免肌肉萎缩；2-6周根据骨折愈合进展逐步增加关节活动范围，四肢骨折患者可在支具保护下借助助行器部分负重（具体需经影像学确认骨痂形成）；脊柱骨折患者需佩戴支具下床，避免弯腰、扭转动作。儿童患者需在家长监督下进行低强度训练，防止过度活动导致内固定移位。

疼痛管理与药物使用：术后3天内以非药物干预为主，如冷敷缓解肿胀疼痛，抬高患肢促进静脉回流；疼痛评分（VAS）≥4分时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期依赖；老年患者慎用阿片类镇痛药，优先选择对胃肠道刺激小的药物；低龄儿童避免使用含可待因的药物，可通过游戏化方式分散注意力。

营养支持与饮食调整：每日摄入钙1000-1200mg（牛奶、豆制品等）及维生素D400-800IU（促进钙吸收），蛋白质摄入量需达到1.2-1.5g/kg体重（鱼、蛋、瘦肉等）；糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，避免高糖饮食延缓愈合；长期卧床患者可补充膳食纤维预防便秘，必要时遵医嘱使用乳果糖等渗透性缓泻剂。

特殊人群注意事项：老年患者需评估跌倒风险，使用防滑鞋、床边扶手辅助活动，预防骨折再发；孕妇骨折术后需避免腹部受压，康复训练以不影响胎儿安全为前提，优先选择非负重训练；合并心脑血管疾病患者需监测血压、心率，避免剧烈康复训练诱发血栓或心肌缺血。