乳牙根管治疗后牙齿发炎怎么办

乳牙根管治疗后发炎需立即就医，明确原因后针对性处理，常见措施包括重新根管治疗、抗感染治疗、修复调整及家庭护理等。

一、明确发炎原因：乳牙根管治疗后发炎可能源于治疗不彻底（如根管内感染残留、根管壁玷污层未清除）、根管系统复杂性（多分支、侧支根管易遗漏）、修复材料与根管壁不密合（如牙胶尖充填不严密）、口腔卫生不佳（食物残渣滞留引发继发感染）、儿童咀嚼习惯（咬硬物导致充填体破损）。临床研究显示，乳牙根管治疗后感染残留发生率约3%~8%，与根管形态变异及操作技术相关。

二、立即就医评估：医生通过口腔检查（视诊充填体完整性、叩痛程度）、牙髓活力测试（冷诊、热诊）、X光片（评估根尖周骨质破坏范围）及CBCT（必要时三维评估根管充填情况）明确炎症类型。3岁以上儿童可配合问诊，低龄儿童需家长观察是否有持续哭闹、拒食、牙龈红肿等症状。

三、针对性治疗措施：若感染残留或根管充填不完整，需重新实施根管治疗（彻底清创、氢氧化钙糊剂消毒、生物相容性材料充填）；感染扩散引发面部肿胀时，遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林~头孢克洛，疗程5~7天，儿童按体重调整剂量）；充填体松动需更换为玻璃离子体水门汀等修复材料；若合并牙周脓肿，局部切开引流可快速缓解症状。

四、家庭护理建议：家长每日早晚用儿童牙刷（软毛、圆钝刷头）配合含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3~6岁豌豆大小）刷牙，餐后用温水或淡盐水漱口；使用牙线（直径≤0.5mm）辅助清洁邻面，避免用牙签；限制黏性食物（如蜂蜜、糖果）摄入，食用后漱口；定期（每3个月）复查充填体完整性，发现破损及时就诊。

五、特殊人群温馨提示：低龄儿童（3岁以下）避免使用刺激性药物，口腔不适优先采用冷敷（如冰袋隔着毛巾敷于面部）缓解；合并免疫缺陷、糖尿病等全身疾病儿童需缩短复诊间隔（每1~2个月），监测血糖波动与炎症指标；若出现高热（≥38.5℃）、面部肿胀加重、拒食或频繁呕吐，24小时内必须复诊。