怎么判定宝宝是不是自闭症

如何科学判定宝宝是否为自闭症（孤独症谱系障碍）：判定需结合早期发育里程碑监测、标准化行为观察、专业量表评估及排除其他疾病后综合诊断，早期干预可显著改善预后。

一、早期发育里程碑监测

重点关注语言、社交、运动等核心能力的发育进度：6月龄无咿呀学语、12月龄不主动指物、18月龄不会说单字、24月龄无双词短语组合，或2岁后语言能力倒退，均需警惕。家长可对照《儿童生长发育图谱》记录发育情况，定期（每3-6个月）筛查。

二、典型行为特征观察

自闭症核心症状包括：社交沟通障碍（无眼神对视、拒绝肢体接触、不回应呼唤）、兴趣狭窄（固定重复玩同一物品、抗拒环境变化）、语言异常（重复语言、代词颠倒、无意义发音）。部分孩子可能伴随自伤行为、情绪爆发等共病表现，需与正常调皮行为区分。

三、专业诊断流程

发现异常后，需及时就诊儿童精神科、发育行为科或儿科。医生会采用标准化工具：如M-CHAT（幼儿筛查量表）、ADOS（诊断观察量表）、ADI-R（诊断访谈量表），结合家庭访谈排除听力障碍、智力障碍、语言发育迟缓等共病，遵循DSM-5或ICD-11诊断标准，避免仅凭单一症状确诊。

四、特殊人群注意事项

低龄儿童（＜3岁）症状可能被家长忽视，需关注“被动依赖”而非主动社交；大龄儿童可能合并焦虑、抑郁等情绪问题。语言发育迟缓≠自闭症，需先通过听力筛查、智力评估、基因检测等排除其他疾病，3岁前是干预黄金期，家庭早期引导与专业机构训练结合可提升预后。

五、药物与治疗

自闭症无根治药物，哌甲酯（改善多动）、舍曲林（缓解焦虑）等仅用于共病症状，需严格遵医嘱。核心干预手段为应用行为分析（ABA）、语言治疗（SLP）及感觉统合训练，需家庭与专业机构长期协作，避免自行用药。

（注：以上内容基于《DSM-5》《ICD-11》诊断标准及国内外临床研究，具体需由专业医生评估后制定方案。）