病情描述:牙齿脱落该怎么办
主任医师 中山大学附属第三医院
牙齿脱落需根据脱落原因(如外伤、牙周病、龋病)和脱落类型(完全/部分脱落)采取不同措施,首要步骤是紧急处理脱落牙齿并及时就医,后续通过修复治疗恢复功能,同时加强日常维护预防复发。
一、紧急处理与脱落牙齿保存:完全脱落的牙齿应在30分钟内用生理盐水或低温牛奶(4℃左右)浸泡保存,避免干燥;若脱落牙齿为恒牙,需尽快(2小时内)前往医院尝试再植,成功率随时间延长显著下降。部分脱落的松动牙齿需避免咀嚼,用无菌纱布轻轻固定,防止二次损伤。
二、修复治疗方式选择:无法再植时,需根据缺牙数量、邻牙健康状况及全身条件选择修复方案。单颗牙缺失优先考虑种植牙,适合骨量充足、无严重全身疾病(如糖尿病、心脏病)者;多颗牙缺失且邻牙健康可选择固定桥修复(需磨除邻牙作为基牙);全口或多部位缺牙且预算有限者可采用活动义齿修复,但需注意佩戴初期适应问题。老年人若骨量不足,可在术前评估后通过植骨术改善种植条件。
三、日常口腔维护与健康管理:无论采用何种修复方式,需坚持正确口腔清洁(每日早晚用巴氏刷牙法刷牙,每次3分钟,配合牙线或冲牙器清洁牙间隙);每6个月进行一次专业洁牙,清除牙结石和菌斑;吸烟者需戒烟,减少烟草对牙周组织的损伤;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因高血糖诱发牙周感染。
四、特殊人群注意事项:儿童乳牙脱落若为生理性替换,无需过度干预;若为外伤导致的恒牙脱落,需立即就医评估再植;妊娠期女性因激素变化易患妊娠期牙龈炎,孕前应完成口腔基础治疗,孕期需加强口腔卫生;老年人群修复后需避免咬硬物(如坚果、骨头),防止修复体折裂,且修复后每3个月复查一次,及时调整咬合关系。
五、预防复发与长期监测:定期口腔检查(每半年一次),及时治疗牙周炎、龋病等原发病;均衡饮食,增加钙、维生素D及蛋白质摄入(如牛奶、豆制品),增强牙齿支持组织;单侧咀嚼者需纠正习惯,防止偏侧牙齿过度磨损;夜间磨牙者建议佩戴颌垫,减少牙齿创伤风险。