病情描述:宝宝总是感冒,我该怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝频繁感冒可能与免疫力发育不完善、环境暴露频繁、护理方式不当或基础疾病相关,需从增强免疫、环境管理、传播预防、科学护理及规范就医五方面综合干预。
一、科学增强基础免疫力。6个月~2岁婴儿因母体抗体衰减,需通过均衡饮食补充蛋白质(乳类、瘦肉、豆制品)、维生素C(新鲜蔬果)及锌(红肉、坚果泥),每日保证400~600IU维生素D补充,促进免疫细胞成熟。3岁以上可增加户外运动,每日累计60分钟,增强呼吸道黏膜纤毛功能。避免过度消毒,保留环境中有益菌群以建立免疫耐受。
二、优化环境与生活环境。保持室内温度18~22℃,湿度50%~60%,每日开窗通风2次,每次30分钟以上。避免二手烟暴露及油烟刺激,雾霾天使用HEPA滤网空气净化器(CADR值≥150m3/h)。保证充足睡眠,1~3岁儿童每日11~14小时睡眠,睡眠不足会降低NK细胞活性。
三、阻断感染传播链。家长及访客接触宝宝前需规范洗手,使用含70%酒精洗手液;6月龄以下婴儿避免接触患感冒者,2岁以上儿童减少前往商场、游乐场等人群密集场所。宝宝玩具、餐具每周用55℃以上热水消毒1次,毛绒玩具每2周暴晒4小时,降低病毒存活时间。
四、科学应对感冒症状。体温管理:38.5℃以下采用减少衣物、温水擦浴等物理降温,避免酒精擦浴及冰敷;38.5℃以上遵医嘱使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用),仅缓解不适不强行降温。鼻塞时用生理盐水滴鼻(每次1滴,间隔5分钟),软化鼻痂后用球形吸鼻器轻柔清理。咳嗽护理以拍背排痰为主,空心掌沿脊柱两侧向上轻拍,每日3次,每次5分钟。
五、明确就医与转诊指征。出现持续高热超3天、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡、拒食、反复呕吐、耳痛、皮疹等症状,需排查肺炎、中耳炎或基础疾病。早产儿、先天性心脏病、免疫缺陷患儿出现感冒症状,应在48小时内就诊,必要时检测免疫球蛋白水平及淋巴细胞亚群。