现在我又痛风病要注意点什么

痛风需注意以下关键事项：控制尿酸水平、调整饮食结构、改善生活方式、规范急性发作处理、预防并发症及特殊人群管理。

1.控制尿酸水平：高尿酸血症是痛风发作的核心诱因，需定期检测血尿酸（建议每3~6个月1次），目标值为无痛风石者<360μmol/L，有痛风石者<300μmol/L。尿酸水平波动可能诱发发作，需遵医嘱使用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），避免自行停药或调整剂量。

2.调整饮食结构：严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤）及酒精（尤其是啤酒、白酒），避免高果糖饮料。适量摄入中嘌呤食物（如肉类、豆类），每日肉类控制在100g以内，鱼类选择低嘌呤品种（如鲫鱼、鲈鱼）。增加低嘌呤食物（蔬菜、水果、全谷物）摄入，每日饮水量2000~3000ml（以白开水、淡茶水为佳），促进尿酸排泄。

3.改善生活方式：超重或肥胖者需减重，体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2。规律运动，选择低强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车），每周≥150分钟，避免剧烈运动或突然受凉（易诱发尿酸盐结晶沉积）。避免熬夜、过度劳累，保持规律作息。

4.规范急性发作处理：发作期需休息并抬高患肢，局部冷敷（急性期禁用热敷）。遵医嘱使用非甾体抗炎药（如吲哚美辛）或秋水仙碱缓解症状，避免自行使用降尿酸药物，以免尿酸波动加重疼痛。疼痛持续超过3天未缓解需及时就医。

5.预防并发症及特殊人群管理：定期监测血压、血糖、血脂、肾功能，控制血压<130/80mmHg，空腹血糖<7.0mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L，预防心血管疾病及肾脏损害。老年患者需注意药物相互作用，优先选择非药物干预；儿童痛风罕见，多为继发性（如肾脏疾病），需排查病因；孕妇需在医生指导下调整饮食及用药，避免影响胎儿；合并肾功能不全者需避免使用可能加重肾脏负担的药物，优先选择对肾功能影响小的降尿酸药物。