病情描述:阳痿怎么治,该吃什么
主任医师 中山大学附属第三医院
阳痿(勃起功能障碍)的治疗以综合干预为主,核心措施包括生活方式调整、药物应用及心理支持,饮食可作为辅助手段改善血管健康及激素水平。
一、生活方式调整
1.规律运动:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可改善血管内皮功能,降低心血管疾病风险,研究显示规律运动能提升约30%ED患者的勃起功能评分。
2.戒烟限酒:吸烟导致血管收缩及内皮损伤,酒精过量抑制中枢神经及睾酮分泌,戒烟后6个月内ED改善率可达25%。
3.体重管理:肥胖(BMI≥30)者ED发生率是非肥胖者的2.3倍,减重5%-10%可显著改善症状。
二、药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂:如西地那非、他达拉非等,适用于轻中度ED患者,需注意与硝酸酯类药物同服会引发严重低血压,老年患者及合并心血管疾病者慎用。
2.激素替代治疗:仅适用于确诊睾酮缺乏的患者,需检测血清睾酮水平后使用,糖尿病患者需优先控制血糖。
三、饮食辅助建议
1.营养素补充:增加富含锌的食物(牡蛎、瘦肉、坚果),锌缺乏与ED相关,研究显示每日补充15-30mg锌可改善部分患者症状;深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)富含Omega-3脂肪酸,可改善血管内皮功能。
2.抗氧化与血管保护:深色蔬菜(菠菜、西兰花)、水果(蓝莓、石榴)含抗氧化剂,减少氧化应激对血管的损伤;适量摄入橄榄油、坚果中的单不饱和脂肪酸,辅助改善血脂水平。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者:合并高血压、糖尿病者需优先控制基础疾病,避免同时使用多种降压药或降糖药与ED药物,建议在医生指导下调整用药方案。
2.心理因素主导者:长期焦虑、抑郁可能导致ED,需通过心理咨询或认知行为疗法改善,必要时联合药物治疗,避免自行服用“壮阳药”。
3.青少年:青春期前ED罕见,若发生需排查内分泌疾病(如性腺功能减退),禁止使用成人ED药物,优先通过心理疏导及调整生活习惯改善。