牙齿美白有哪些禁忌

牙齿美白并非适用于所有人群，存在多种禁忌情况，包括牙齿结构异常、特殊生理阶段、口腔疾病、近期治疗后及过敏体质等，需根据个体情况评估后再决定是否进行。

一、牙齿基础病变禁忌

牙齿存在楔状缺损、釉质发育不全、龋齿（尤其浅龋未充填）时，牙釉质完整性受损，牙本质暴露。美白剂中的过氧化物、过氧化氢等成分会刺激牙本质小管，引发冷热敏感、疼痛加剧，甚至加重龋坏。重度氟斑牙患者牙釉质已被氟元素侵蚀，美白剂可能加重牙釉质脱矿，需先通过专业脱敏处理改善。

二、特殊生理阶段禁忌

妊娠期及哺乳期女性：美白产品中的过氧化物成分缺乏孕期安全性数据，可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿发育，建议选择非侵入性清洁方式。2.月经期女性：经期凝血功能下降，牙龈对刺激物敏感性升高，美白剂可能诱发牙龈出血或加重经期不适，应待经期结束后进行。

三、口腔疾病急性发作期禁忌

牙龈炎、牙周炎处于急性炎症期时，牙龈红肿出血，美白剂会直接刺激病变牙龈，加重炎症反应，甚至导致牙周组织进一步损伤。口腔溃疡患者使用美白产品会造成溃疡面剧痛，影响愈合，需待溃疡愈合后再评估。

四、近期口腔治疗后禁忌

刚完成补牙（尤其是树脂充填）、根管治疗、超声波洁牙后，牙齿表面可能存在临时封闭材料或牙本质小管开放状态，美白剂会通过开放的牙本质小管渗透，引发短期剧烈敏感；正畸治疗后牙齿处于移动期，牙周膜敏感，美白剂刺激可能导致牙齿松动或疼痛加剧，建议治疗后2-3个月再考虑美白。

五、过敏体质与职业禁忌

对过氧化物、过氧化氢、二氧化硅等美白成分过敏者，使用后会出现皮疹、瘙痒、口腔黏膜水肿等过敏反应，需严格避免。从事播音、教师等需保持牙齿自然色泽的职业者，过度美白可能导致面部表情僵硬，影响职业形象，建议以自然清洁为主。

低龄儿童（12岁以下）牙齿及牙周组织未发育完全，美白剂刺激风险高，应优先通过改善刷牙习惯、使用含氟牙膏等非侵入性方式维护口腔健康。