儿童自闭症症状表现有哪些

儿童孤独症谱系障碍（ASD）的核心症状表现为社交沟通障碍、兴趣与行为模式异常，部分伴随感知觉敏感及共患病，早期识别与干预对预后至关重要。

一、社交互动障碍

患儿难以建立正常社交关系，表现为缺乏眼神交流、回避他人目光；对呼唤反应迟钝，无法理解简单社交规则（如拒绝分享玩具、忽视他人情绪）；婴儿期可能表现为不认生但不主动寻求拥抱，幼儿期拒绝参与集体游戏，仅关注自身需求。

二、沟通交流异常

语言发育迟缓或缺失，约30%患儿终身无口语表达；非语言沟通能力弱，如不会用挥手告别、点头摇头，或用尖叫代替语言；语言理解困难，常重复他人话语（鹦鹉学舌），代词使用颠倒（如将“我”说成“你”），难以遵循简单指令。

三、兴趣与行为模式异常

兴趣狭窄且固定，如仅痴迷旋转物品、排列数字；重复刻板动作频繁，如拍手、转圈、排列积木；对环境变化极度敏感，抗拒改变日常习惯（如坚持走固定路线），出现固执行为（如必须按顺序摆放物品）。

四、感知觉异常

多存在感官过敏或迟钝：听觉敏感（回避吸尘器等噪音）、视觉抗拒强光或特定色彩；触觉敏感（拒绝粗糙衣物），痛觉迟钝者可能受伤不自知；部分患儿反复触摸光滑表面（如玻璃、毛绒物品），或对特定声音/气味过度关注。

五、伴随症状与共患病

约70%患儿存在发育迟缓，30%-50%合并智力障碍；约1/3患儿伴癫痫（多在学龄期发作），表现为短暂意识丧失；常见睡眠障碍（入睡困难、早醒）、情绪问题（焦虑、自伤），部分合并注意力缺陷多动障碍（ADHD）。

特殊人群注意事项：婴幼儿早期症状易与正常发育混淆，若6月龄无咿呀学语、12月龄无注视他人、2岁无主动语言，需由儿童精神科/发育行为科医生结合M-CHAT量表、发育史及行为观察确诊，避免自行判断延误干预。

药物说明：针对共患病的药物需遵医嘱，如哌甲酯（多动症）、舍曲林（抑郁）、丙戊酸钠（癫痫），不可擅自使用。