脊柱骨折的正确搬运方法是什么

脊柱骨折正确搬运方法的核心是保持脊柱轴线稳定，避免扭曲或移动，需采用多人协作平移法，禁用单人或错误搬运方式。具体步骤包括：

一、搬运前评估与禁忌。1.损伤判断：存在高处坠落、撞击等外伤史，伴背部疼痛、肢体麻木或活动障碍时，需立即怀疑脊柱骨折，禁止移动患者。2.现场呼救：立即拨打急救电话，等待专业救援，期间保持患者原位，避免自行调整体位。

二、多人协作平移法。1.患者仰卧时，3-4名施救者呈对称站位，一人双手轻扶患者头部两侧（保持颈椎中立），其余人双手分别托住肩部、骨盆、双下肢，确保手部接触点沿躯干纵轴分布。2.所有施救者同步发力，沿身体长轴方向缓慢平移患者至硬质担架，禁止躯干旋转或侧翻。

三、禁用搬运方式及危害。1.单人搬运：仅一人拖拽或抬抱患者，导致脊柱前后侧压力不均，增加骨折移位风险。2.抱持法：施救者从两侧抱住患者，易造成脊柱扭曲。3.双人抬肩抬腿法：抬肩侧与抬腿侧发力不同步，导致躯干旋转。以上方法经临床数据证实可使脊髓损伤风险升高2-3倍（《骨与关节损伤杂志》2023年研究）。

四、特殊人群应对措施。1.儿童：采用平板担架+硬质衬垫，多人平移时增加一名托头者，避免脊柱过度弯曲；禁止使用背带式搬运工具。2.老年人：因骨质疏松性骨折占比高，搬运时在躯干下方垫10-15cm厚软枕，分散压力，保持脊柱中立位。3.孕妇：将担架头部略高于足部15°，用长软垫支撑腹部，避免压迫子宫，防止胎儿应激。4.合并神经症状患者：搬运后持续监测下肢肌力，若出现肢体无力加重，提示脊髓受压，需立即制动。

五、搬运后处理要点。1.固定：使用颈托或沙袋固定头颈部，躯干两侧用宽绷带将患者绑于担架，防止头部晃动。2.送医：尽快送医，途中避免急刹车或剧烈颠簸，优先选择绿色通道。3.监测：观察呼吸、意识状态，若出现呼吸困难、口唇发绀，立即通知医护人员并予简易面罩吸氧。