小孩发烧喉咙起泡怎么办

小孩发烧喉咙起泡多由病毒感染（如疱疹性咽峡炎、手足口病）或细菌感染（如链球菌性咽炎）引起，需先明确病因，优先采取非药物护理，密切观察症状变化，必要时及时就医。

一、常见病因及特征：

病毒感染：疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A组）表现为高热（39℃~40℃）、咽痛、咽峡部（软腭、悬雍垂）灰白色疱疹，1~2天内疱疹破溃形成浅溃疡，病程5~7天；手足口病（柯萨奇A16、肠道病毒71型）除口腔疱疹外，手、足、臀部可见红色斑丘疹或疱疹，可能伴发热；

细菌感染：链球菌性咽炎常伴咽部红肿、脓点，可能有颈部淋巴结肿大，需结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）确诊，病程若未控制可能引发风湿热、肾炎等并发症；

二、家庭护理核心措施：

退热管理：体温＜38.5℃时用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟）、减少衣物（避免捂汗）；体温≥38.5℃时，2月龄以上可用对乙酰氨基酚，6月龄以上可联合布洛芬，严格按说明书选择；

咽痛缓解：用40℃左右淡盐水含漱（婴幼儿每次1~2ml，每日2~3次），冰袋裹毛巾冷敷颈部（每次10~15分钟）；饮食以温凉流质为主，如母乳、米汤，避免过热、酸性食物；

口腔护理：婴幼儿可用指套牙刷蘸生理盐水轻刷口腔，避免擦拭疱疹；

三、药物使用原则：

仅在医生诊断细菌感染时使用抗生素（如青霉素类），病毒感染无需抗生素；退热药物2月龄以下禁用阿司匹林，6月龄以下慎用复方药；

四、需紧急就医的警示症状：

持续高热超过3天、精神萎靡/抽搐、拒食/拒水超6小时（脱水）、口腔溃疡超3天无愈合、皮疹融合/破溃感染、呼吸困难/声音嘶哑；

五、特殊人群注意事项：

早产儿/低体重儿（孕周＜37周或体重＜2.5kg）：24小时内就医，避免自行退热；

基础疾病儿童（心脏病、免疫缺陷等）：提前告知医生，避免药物相互作用；

6月龄以下婴儿：禁用非处方退热药物，每1~2小时监测体温，体温≥38℃需就医。