病情描述:儿童肚子疼怎么治疗
主任医师 中日友好医院
儿童肚子疼的治疗需结合具体原因,优先采用非药物干预措施,必要时在医生指导下使用药物,出现特定症状需及时就医。
一、功能性腹痛的非药物干预
饮食调整:少量多次进食粥、面条等易消化食物,避免生冷、油腻及刺激性食物;婴幼儿可暂时减少辅食量,以母乳或配方奶为主。
腹部护理:顺时针轻柔按摩腹部(每次5-10分钟),促进肠道蠕动;用40-45℃温水毛巾热敷腹部(避免直接接触皮肤),缓解痉挛。
生活方式调整:保证休息,避免剧烈活动;若因便秘引起,可适当增加饮水量(6个月以上儿童每日100-200ml,随年龄递增)。
二、感染性腹痛的处理
胃肠型感冒或轻度胃肠炎:伴随腹泻、呕吐时,优先补充口服补液盐(预防脱水);必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群。
细菌性感染(如急性阑尾炎、细菌性痢疾):需及时就医,可能需抗生素治疗(如头孢类药物),避免自行使用止泻药或止痛药掩盖病情。
三、便秘相关腹痛的应对
饮食干预:增加膳食纤维摄入,如婴幼儿可添加西梅泥、苹果泥(含天然山梨醇),学龄前儿童多食用绿叶蔬菜、全麦面包。
排便习惯培养:固定每日晨起或餐后15分钟排便,避免久坐马桶或憋便;可适当使用乳果糖等渗透性缓泻剂(需医生评估后使用)。
四、需紧急就医的情况
腹痛持续24小时以上或疼痛剧烈(如蜷缩体位、拒按);
伴随高热(>38.5℃持续不退)、频繁呕吐(无法进食进水)、血便或果酱样便;
婴幼儿持续哭闹不安、精神萎靡、面色苍白,可能提示急腹症(如肠套叠、肠梗阻)。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿(<2岁):避免使用成人止痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚需医生评估),腹痛时优先采用腹部按摩、温敷等非药物方式,若伴随发热,可采用温水擦浴降温。
有基础疾病儿童(如哮喘、先天性心脏病):避免使用非甾体抗炎药(可能诱发不适),腹痛加重时需立即联系儿科医生,优先通过影像学检查排除器质性病变。