骨折后的注意事项有哪些

骨折后需注意固定制动、疼痛管理、营养支持、科学康复及并发症监测，特殊人群需针对性防护。

1.固定与制动：骨折后应立即就医，接受复位与固定（如石膏、夹板等），避免骨折移位。固定期间需保持体位稳定，如下肢骨折避免负重、上肢骨折避免活动未固定关节，严禁自行拆除或调整固定装置。不同部位骨折制动要求不同，如脊柱骨折需严格卧床休息，儿童骨折可能因骨骼弹性大需更频繁复查调整固定。

2.疼痛管理：骨折后疼痛属正常现象，随愈合逐渐减轻。若疼痛加剧、肿胀范围扩大或肢体皮肤颜色异常（如苍白、青紫），需警惕出血或神经损伤，及时就医。优先采用非药物干预缓解不适，如急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，抬高患肢促进血液回流，必要时遵医嘱使用镇痛药物。

3.营养支持：骨折愈合需钙、蛋白质、维生素D及维生素C等营养素，应增加牛奶、豆制品、瘦肉、鱼类及新鲜蔬果摄入，避免吸烟（吸烟会减少局部血液循环，延缓愈合）。老年人、骨质疏松患者需额外补充钙剂与维生素D，糖尿病患者需控制血糖稳定以避免影响愈合。

4.科学康复：在医生指导下分阶段进行康复锻炼，早期以未固定关节的主动/被动活动为主（如踝泵运动、手指屈伸），逐步过渡到负重训练。儿童骨折愈合快但易畸形，需定期复查调整锻炼强度；老年人因肌肉萎缩需更温和的渐进式锻炼，避免过度活动导致再损伤。

5.并发症预防：长期制动者需预防深静脉血栓（定时踝泵运动、气压治疗）、压疮（定时翻身按摩）及关节僵硬（未固定关节的适度活动）。老年、肥胖及术后患者需加强皮肤护理与血栓风险评估，孕妇骨折后避免影响胎儿的药物，优先非药物干预。

6.特殊人群注意事项：儿童骨折愈合能力强但需避免剧烈活动，骨折后需定期复查防止畸形；老年人骨质疏松骨折愈合慢，需加强营养与防跌倒；糖尿病患者需严格控制血糖；长期卧床者需监测电解质与泌尿系统感染风险，预防骨折后长期卧床并发症。