病情描述:打封闭针的危害
副主任医师 北京协和医院
封闭针存在多种风险,包括局部感染(操作不严格无菌时易引发,免疫力低者如糖尿病血糖控制不佳者风险更高)、肌腱韧带退变(长期或频繁注射可能致其退变,运动员等频繁用关节者风险高)、骨质疏松风险增加(含激素长期用影响骨代谢,老年人更易发生)、皮肤色素沉着(注射部位可能出现)、影响糖尿病患者血糖控制(含激素时可能升高血糖致波动)、掩盖病情延误诊断(频繁注射掩盖原发病症状致难准确诊断)。
肌腱、韧带退变
长期或频繁打封闭针可能影响肌腱、韧带的正常结构和功能。因为封闭针中的药物可能对肌腱、韧带的细胞和组织产生不良影响,导致其退变。例如经常在关节周围打封闭针的患者,可能出现肌腱脆性增加,更容易发生肌腱断裂等情况,运动员等频繁使用关节的人群风险相对较高。
骨质疏松风险增加
部分封闭针中含有激素成分,长期使用可能影响骨代谢,增加骨质疏松的发生风险。激素会抑制成骨细胞的活性,促进破骨细胞的功能,导致骨量丢失。老年人本身骨代谢处于退化阶段,若长期打含激素的封闭针,骨质疏松的发生几率会显著上升,进而增加骨折的风险。
皮肤色素沉着
在封闭针注射部位可能出现皮肤色素沉着现象。这是因为药物注射后对局部皮肤的影响,导致黑色素代谢异常等情况。对于皮肤较敏感或有特殊美容需求的人群,这可能会带来一定困扰。
影响血糖控制(若含激素且患者有糖尿病)
若封闭针中含有激素,对于糖尿病患者来说,可能会影响血糖的控制。激素会升高血糖,糖尿病患者本身血糖调节就存在问题,使用含激素的封闭针后,可能需要调整降糖药物的剂量,增加血糖波动的风险,不利于血糖的稳定控制。
掩盖病情延误诊断
频繁打封闭针可能会掩盖原发病的真实症状,从而延误疾病的准确诊断。例如一些关节疼痛的患者,本应通过详细检查明确病因,但由于频繁打封闭针暂时缓解了疼痛,导致医生难以根据典型症状和体征来准确判断病情,错过最佳的诊断和治疗时机。