小孩半夜呕吐，怎么办

小孩半夜呕吐时，家长需先观察呕吐物性质、频率及伴随症状，初步判断紧急程度，优先采取非药物干预措施，密切监测孩子状态，必要时立即就医。

一、初步判断呕吐性质与紧急程度

观察呕吐物：无色或淡黄色多为胃食管反流或饮食不当；黄绿色提示肠梗阻或幽门梗阻；带血或咖啡渣样提示消化道出血。呕吐频率：半小时内多次呕吐（＞3次）需警惕脱水；单次呕吐后精神状态良好可能为轻微应激反应。伴随症状：发热提示感染性疾病；头痛、精神萎靡需排查颅内病变；剧烈腹痛、持续哭闹提示急腹症。

二、非药物干预措施

体位管理：立即将孩子转为侧卧位，防止呕吐物误吸入气道，及时清洁口腔及鼻腔分泌物。补水策略：呕吐停止后半小时，少量多次给予温开水或口服补液盐，每次1-2勺，间隔10-15分钟，避免一次性大量饮水加重呕吐。饮食调整：暂时禁食1-2小时后，可尝试米汤、稀粥等清淡流质食物，避免高脂、高蛋白及刺激性食物。

三、需立即就医的情况

呕吐物含血或胆汁，伴随腹痛加剧、拒食、停止排便排气。持续高热（＞38.5℃）超过24小时，伴精神萎靡、嗜睡、烦躁不安。尿量明显减少（4-6小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪，提示中重度脱水。婴幼儿（＜6个月）频繁呕吐或伴随抽搐、前囟门隆起，需紧急评估。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿（＜1岁）：避免自行使用止吐药，胃食管反流可通过抬高上半身15°-30°缓解，每次喂奶后拍背10-15分钟。有基础疾病儿童：先天性心脏病、神经系统疾病患儿，呕吐可能诱发急性心衰或颅内压升高，需提前联系主治医生。过敏体质儿童：避免使用含牛奶成分的补液盐，可选择无乳糖配方。

五、日常预防建议

规律进食：睡前2小时避免进食，晚餐以清淡易消化食物为主，采用少量多餐方式。饮食卫生：生熟食物分开处理，水果洗净去皮，避免生冷食物及剩菜剩饭。环境管理：保持室内通风，定期清洁玩具及餐具，减少病毒传播风险。