病情描述:肩周炎挂号挂什么科室
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肩周炎挂号首选骨科(含肩关节专科)。肩周炎(肩关节周围炎)本质是肩关节囊及周围韧带、肌腱的慢性炎症粘连,多见于中老年人,常伴随肩关节活动受限。以下是主要挂号科室及适用情况:
一、骨科(含肩关节专科):是最基础且最常用的科室,适用于初次就诊、怀疑肩关节结构异常(如肩袖损伤、骨折)或需明确病因的患者。医生会通过体格检查(如“疼痛弧试验”“肩关节外旋受限”)、X线、超声或MRI明确诊断,排除颈椎病、类风湿关节炎等继发因素,制定保守治疗(如口服非甾体抗炎药、外用膏药)或手术方案(如关节镜下松解术)。
二、运动医学科:针对有明确运动损伤史(如投掷、举重)或肩袖撕裂导致的肩周炎,科室配备专业关节镜设备,擅长微创手术修复肩袖、清理粘连组织,术后结合康复训练可快速恢复关节功能,适合年轻患者或需恢复运动能力的人群。
三、康复医学科:主要提供非手术康复治疗,包括物理因子治疗(超声波、激光)、运动疗法(钟摆运动、爬墙训练)、针灸推拿等,适用于病程较长(超过3个月)、疼痛缓解后需恢复关节活动度的患者,尤其适合不愿手术或术后康复期人群,需长期坚持以预防复发。
四、疼痛科:当疼痛剧烈(如夜间痛、静息痛)影响睡眠和日常生活时,可通过局部注射治疗(如糖皮质激素+局麻药)或神经阻滞缓解症状,短期解决疼痛问题,但需配合康复科进行长期功能训练,避免依赖药物。
特殊人群温馨提示:①老年人(≥60岁)因关节退变风险高,若伴随高血压、糖尿病等基础病,需优先骨科排查是否合并肩袖损伤或骨质疏松;②长期伏案工作者(教师、程序员)若伴随颈椎僵硬,建议同时咨询骨科和康复科,排查“颈肩综合征”;③糖尿病患者(肩周炎风险是普通人的2.3倍)需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免炎症加重;④孕妇(孕期激素变化易诱发肩周炎)因药物禁忌多,首选康复科物理治疗,避免布洛芬等非甾体药对胎儿影响。