脊柱侧弯如何预防

脊柱侧弯预防需通过早期筛查、姿势管理、运动干预、营养支持及高危因素控制等综合措施，不同人群需针对性调整策略。

一、建立早期筛查机制

儿童青少年（6-18岁）因骨骼发育快速，是脊柱侧弯高发阶段，建议每年开展脊柱检查。学校或社区可采用亚当斯试验（双臂前伸自然下垂，观察背部对称性）初筛，家长需关注孩子是否存在双肩不等高、腰线倾斜、骨盆高低不一等体征。有家族史（一级亲属患病）者应从5岁起每半年筛查一次，必要时结合X线片明确诊断。

二、强化日常姿势管理

学生应保持课桌高度与肘部平齐，使用符合人体工学的座椅，避免长时间低头写字；成年人每30分钟起身活动，避免单侧负重（如单肩背包）；电子设备使用时保持屏幕与视线平齐，单次使用不超过20分钟。儿童需避免长期俯卧睡姿，青少年应选择软硬适中的床垫，保持仰卧与侧卧交替。

三、科学开展运动干预

推荐游泳（自由泳、蛙泳为主，每周3次，每次30分钟以上）、核心肌群训练（平板支撑、侧桥，每组20-30秒，每日2组）、引体向上（每周2次，逐步增加次数）等运动，增强背部肌肉力量。避免举重、长期单侧负重训练，运动后需拉伸放松肌肉，防止脊柱受力不均。

四、保障营养均衡与健康生活方式

每日摄入钙800-1200mg（如牛奶500ml/豆制品200g），补充维生素D400-600IU（每日晒太阳10-15分钟或遵医嘱），促进骨骼发育。青少年需控制BMI在18.5-24范围内，减少高糖高脂饮食，避免肥胖增加脊柱负担。充足睡眠（每日8-10小时）有助于骨骼修复，避免熬夜导致姿势代偿。

五、高危人群针对性干预

神经纤维瘤病、脊髓纵裂等综合征患者需结合基因检测，提前监测脊柱发育；女性在青春期月经初潮前后（10-14岁）需加强观察，若出现明显侧弯倾向，及时就医。运动员应避免过度训练，选择交叉训练（如游泳+力量训练），降低单侧负荷风险。